病例分享的-内蒙古自治区人民医院.pptVIP

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  • 2017-10-21 发布于浙江
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病例分享的-内蒙古自治区人民医院

病史简介 男性,51岁,身高175cm,体重80kg; 因无明显诱因腹痛、腹胀、发热10天至当地医院检查,CRP 47mg/L, 白细胞18.69×109/L ;超声示肝脏实质弥漫性损伤、脾大、腹水;16层CT平扫示大网膜污垢状改变,考虑腹膜炎。入我院消化内科治疗,予以抗感染、保肝及对症治疗,置腹腔引流管引流腹水。 治疗六天后因发热、腹胀等无明显好转,转入ICU行进一步治疗。患者较烦躁,鼻塞吸氧,仍发热(38℃),血压偏低(76/56)。 入科检查 入院诊断 指南推荐 入科第四天 入科第六天 指南推荐 入科第十天 AB定植or感染 指南推荐 入科第十五天 病 例 分 享 内蒙古自治区人民医院 李文妍 目 录 1 2 3 4 5 病史简介 入院检查 入院诊断 病情进展 转 归 既 往 用 药 复方二氯醋酸二异丙胺针160mg qd ivgtt 还原型谷胱甘肽针2.4g qd ivgtt 兰索拉唑针 30mg qd ivgtt 美洛西林舒巴坦 2.5g q12h ivgtt 奥硝唑针 0.5g qd ivgtt 左氧氟沙星针 0.6g qd ivgtt 主要 检查 微生物培养 感染指标 肝肾功能 体温:38.6℃ WBC:21.8×109/L ; 中性粒细胞%:96.7% CRP:

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