信号楼基础分部工程报审表.doc

TA8 工程报验申请表 工程项目名称：淮南市电厂路下穿淮田线立交桥工程 编号： 致华铁工程咨询有限公司（项目监理机构）： 根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成生产用房项目并自检合格，报请检查。 项目1：基础分部工程 .附件： 1、基础分部工程质量验收记录。 质量检查工程师（签字）_________________ 日 期_________________ 监理工程师意见： 专业监理工程师_________________ 日 期_________________ 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。 基础 分部（子分部）工程验收记录 表F.0.1 工程名称 淮南市电厂路下穿淮田线立交桥工程 结构类型 砖 混 层 数 1 施工单位 安徽铁建 技术部门负责人 王 超 质量部门负责人 阮纪东 分包单位 分部单位负责人 分包技术负责人 序号 分项工程名称 检验批数 施工单位检查评定 验收意见 1 基础土石方工程 4 2 基础混凝土垫层工程 2 3 基础浆砌片石 1 4 基础混凝土圈梁工程 5 5 模板拆除土方回填工程 4 6 混凝土地面工程 2 质量控制资料 安全和功能检测（检测）报告 观感质量验收 验 收 单 位 分包单位 项目经理： 年 月 日 施工单位 项目经理： 年 月 日 勘察单位 项目负责人： 年 月 日 设计单位 项目负责人： 年 月 日 监理（建设）单位 监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人）： 年 月 日 TA8 工程报验申请表 工程项目名称：淮南市电厂路下穿淮田线立交桥工程 编号： 致华铁工程咨询有限公司（项目监理机构）： 根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成生产用房项目并自检合格，报请检查。 项目1：基础分项工程 .附件： 1、基础分项工程质量验收记录。 质量检查工程师（签字）_________________ 日 期_________________ 监理工程师意见： 专业监理工程师_________________ 日 期_________________ 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。 基础 分项工程质量验收记录 工程名称 淮南市电厂路下穿淮田线立交桥工程 结构类型 框 架 检验批数 22 施工单位 安徽铁建 项目经理 杨 杰 项目技术负责人 王 超 分包单位 分包单位负责人 分包项目经理 序号 检验批部位、区段 施工单位评定结果 监理（建设）单位验收结论 1 1-6轴/A-D轴基础土方 2 1-6轴/A-D轴基础混凝土垫层 3 1-6轴/A-D轴基础浆砌片石 4 1-6轴/A-D轴基础混凝土圈梁 5 1-6轴/A-D轴模板拆除土方回填 6 1-6轴/A-D轴混凝土地面 7 8 9 10 11 12 检 查 结 论 项目专业负责人： 年 月 日 验 收 结 论 监理工程师： 建设单位项目专业技术负责人： 年 月 日 TA7 施工测量放样报验单 工程项目名称：淮南市电厂路下穿淮田线立交桥工程 编号： 致华铁工程咨询有限公司（项目监理机构）： 根据合同要求，我单位已完成 生产用房 的施工测量放样工作，清单如下，请予以核验。 附件：测量及放样资料。 工 程 地 点 放 样 内 容 备 注 测 量 人________审 核 人_________技术负责人________日 期_________ 审核结论： 专业监理工程师_________________ 日 期_________________ 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。 TA8 工程报验申请表 工程项目名称：淮南市电厂路下穿淮田线立交桥工程 编号： 致华铁工程咨询有限公司（项目监理机构）： 根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成生产用房项目并自检合格，报请检查。 项目1：基础土方工程 .附件： 1、土方开挖工程检验批质量验收记录 1×1 质量检查工程师（签字）______