井室及雨水口连接管报验资料.docVIP

井 室 报验申请表 施工单位：**建筑有限责任公司 施工项目：**道路工程 监理单位：**建设监理有限责任公司 编号：施验—A— 01 致：**建设监理有限责任公司 我单位已完成了 **Y26-Y36雨水井 工程，按设计文件及有关规范、验评标准进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。 承包单位（章）： **建筑有限责任公司 项目经理： 日 期： 监理审查意见： 项目监理机构： **建设监理有限责任公司 总/监理工程师： 日 期： 本表由承包单位填写，一式三份，建设、监理及承包单位各一份。 井室工程检验批质量验收记录 工程名称 **道路工程 分部工程 附属构筑物工程 分项工程 名称 **雨水井 施工单位 **建筑有限责任公司 子分部工程名称 / 项目经理 ** 验收批名称、部位 Y26-Y36雨水井 分包单位 / 分包项目经理 / 施工班组长 / GB50268－2008《给水排水管道工程施工及验收规范》的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设） 单位验收记录 主控 项目 1 原材料、预制构件的质量应符合国家有关标准的规定和设计要求； 2 砌筑水泥砂浆强度、结构混凝土强度符合设计要求； 3 砌筑结构应灰浆饱满、灰缝平直，不得有通缝、瞎缝；井室无渗水、水珠现象； 一般项目 4 井壁抹面应密实平整，不得有空鼓，裂缝现象；混凝土无明显一般质量缺陷；井室无明显湿渍现象； 5 井内部构造符合设计和水力工艺要求；且部位位置及尺寸正确，无建筑垃圾等杂物；检查井流槽应平顺、圆滑、光洁； 6 井室内踏步位置正确、牢固； 7 井盖、座规格符合设计要求，安装稳固； 8 井室的允许偏差 检查项目 允许偏差（㎜） 检查点偏差值或实测值 施工单位检查情况 平面轴线位置（轴向、垂直轴向） 15 合格率 % 结构断面尺寸 10，0 合格率 % 井室尺寸 长、宽 ±20 合格率 % 直径 合格率 % 井口高程 路面 与道路规定一致 合格率 % 井底高程 Di≤1000 ±10 合格率 % 踏步安装 水平及垂直间距、外露长度 ±10 合格率 % 脚窝 高、宽、深 ±10 合格率 % 流槽宽度 +10 合格率 % 平均合格率 % 施工单位检查 评定结果 主控项目全部合格，一般项目满足施工规范规定要求。 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）　 年 月 日 隐蔽工程检查记录表 编号： 工程名称 **道路工程 隐蔽日期 现我方已完成 **Y26-Y36雨水井砌筑 工程，经我方检验，符合设计、规范要求特申请进行隐蔽验收。 依据： 施工图纸(施工图纸编号 06MS201-3 )。 设计变更/洽商(编号 )和有关规范.规程。 材质： 主要材料 砖、水泥、砂 、碎石 规格/型号 φ1000砖砌圆形雨水检查井（收口式） 隐内容：特殊工艺： 申报： 审核意见: □同意隐蔽 □ 修改后自行隐蔽 □ 不同意,修改后重新报验 质量问题： 参加 人员 签字 监理单位 施工单位 秭归县沙镇溪建筑有限责任公司 技术负责人 质检员 施工员 本表由施工单位填报，城建档案馆、建设单位、施工单位各保存一份。 雨水口连接管 报验申请表 施工单位：**建筑有限责任公司 施工项目：**道路工程 监理单位：**建设监理有限责任