子宫脱拟垂课件.pptVIP

Ⅱ度表现 （2）Ⅱ度：子宫颈已脱出阴道口外，但宫体仍在阴道内，为轻型；子宫颈及部分宫体已脱出于阴道口外，为重型。 Ⅲ度表现 （3）Ⅲ度；子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外。 临床表现 （2）有块物自阴道脱出，轻者仅在腹压增加时感到有块物脱出，平卧可自动还纳：严重者脱出物长期暴露于外阴部，因摩擦出现糜烂、溃疡。 临床表现 （3）并发阴道前、后壁膨出，可出现排尿或排便困难。 [ 治疗] 以简单、安全和有效为原则 1.支持治疗 2.非手术治疗:中药和子宫托 子宫托:维持在阴道内支持子宫和阴道壁 适应症:各度子宫脱垂和阴道前后壁膨出 禁忌症:重度子宫脱垂伴盆底肌明显萎缩 局部有炎症、溃疡 经期和妊娠期 子宫托 常用有喇叭型、环型和球形 注意事项: 1.子宫托大小应适宜 2.每晚睡前取出,次晨再放, 洗净,消毒 3.每3~6个月复查 3.手术治疗 适应症: Ⅱ、Ⅲ 度子宫脱垂或有症状的膀胱膨出、直肠膨出及非手术治疗无效者 阴道前后壁修补术 阴道前后壁修补术加主韧带缩短及宫颈部分切除术(Manchester手术) 阴道子宫全切及阴道前后壁修补术 阴道纵隔形成术（Le Fort手术） 案例 现病史 患者