影响药效的因素及合理用拟药原则--张勤勇.pptVIP

影响药效的因素及合理用药原则 云南省肿瘤医院药剂科 昆明医学院第三附属医院药剂科 张勤勇 要求： 1.了解影响药物作用的药物方面和机体方面的因素。2.掌握合理用药的原则。 为了使药物在临床治疗中发挥最佳疗效，除了应掌握药物的适应症、不良反应、禁忌症等基本知识外，还必须充分认识到药效的产生会受到多种因素的影响。归纳起来分为药物和机体两个方面。 教学目标：学时：1 一．教材精要 掌握：个体差异，遗传药理学，时间药理学，药物剂型，给药方式，协同作用，相加作用，拮抗作用，耐受性，依赖性，撤药症状。 熟悉：影响药物作用的生理因素、精神因素、病理因素。 了解：药物治疗原则。 第一节 药物方面的因素 一、剂量、剂型、制剂与给药途径药物的剂量是临床用药的一个最基本问题，剂量过小则疗效差甚至无效；剂量过大药效过于剧烈，甚至发生毒性反应，临床上药物一般采用常用量或治疗量，但也要因人而异，适当调整。 同一药物可有不同剂型适用于不同给药途径的药物的吸收速度不同，一般规律： i.v.吸入i.m.i.h.舌下直肠 p.o.贴皮。  二、给药时间与次数 1. 给药时间 给药时间不同，也可使药物的作用和不良反应发生变化。如饭前空腹给药，因吸收快且充分，药效发生既快又好；而解热镇痛抗炎药阿司匹林等刺激性较强的药物，为了避免对胃肠黏膜的直接损害，则需采用饭后服药。 时间药理学（c