抗菌得药物的合理应用讲稿.ppt

抗菌药物的临床应用 一、抗菌药物的概述 （一）什么是抗菌药物 抗菌药物是一类能抑制或杀灭引起感染病原菌的特殊药物，包括各种抗生素、磺胺类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成药物。 它们由细菌、放线菌、真菌等微生物经培养而得到的某些产物，或用化学半合成法制造的相同或类似的物质，也可化学全合成。 抗菌药主要分为十三大类，其中β—内酰胺类包括青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类、含酶抑制剂的β—内酰胺类及单环酰胺类等；氨基糖苷类；四环素类；氟喹诺酮类；磺胺类；氯霉素；糖肽类包括万古霉素和替考拉宁；大环内酯类；林可霉素和克林霉素；磷霉素；抗结核药物；抗真菌药物等。 （二）抗菌药物的发展史 抗菌药物的发现与发展 （三） 国内抗菌药物应用现状 使用率高 选用的起点高 耐药现象严重 不合理联用率高 用药时间长 细菌培养和药敏试验率低 这种抗菌药物滥用造成我国的细菌耐药性问题尤为突出。 我国临床分离的一些细菌对某些药物的耐药性已居世界首位。 喹诺酮类抗菌药物进入我国仅20多年，可其对大肠杆菌的耐药率已经达60%～70%。 某期刊报告抗菌药不良反应病例 （共17000例） 造成我国抗菌药物滥用的原因有很多，有几点是我们应该特别关注的： 1、医疗卫生系统对医务人员如何正确使用抗菌药物缺乏行政与法律的界定。 2、抗菌药物