在全国地方病高危地区重点调查项目启动会议上的讲话.docVIP

地方病防治工作 目 录 一、地方病概述┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄2 （一）定义┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄2 （二）分类┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄2 （三）防治工作特点┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄2 二、防治工作进展┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄2 （一）“十一五”初期背景情况┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄2 （二）“十一五”期间防治成效┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄3 （三）重点工作进展情况┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄6 三、面临的问题和挑战┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄7 四、下一步重点工作安排┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄9 参阅资料 ┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄11 食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄11 全国地方病防治规划（2011－2015年）┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄1 地方病防治工作 一、地方病概述 （一）定义。地方病是由生物地球化学因素或不利于健康的行为生活方式所致、呈地方性发病特点的一类疾病。 （二）分类。按病原可分为自然疫源性、生物地球化学性和特定生产、生活方式有关的疾病三类。 目前，纳入政府防治管理的重点地方病有：碘缺乏病、地方性氟中毒（包括燃煤污染型、饮水型、饮茶型氟中毒）、地方性砷中毒（包括燃煤污染型、饮水型砷中毒）、大骨节病和克山病。 （三）防治工作特点。 1．可防不可治。地方病致病因素存在于特定地区的水、空气等环境中，脱离致病因素所在环境、改变生活行为方式等可以预防地方病的发生。地方病致病因素长期威胁病区群众，造成的危害往往是慢性蓄积性的，多为不可逆的病变（如地方性克汀病、氟骨症、成人大骨节病等），很难治愈。 2．防控措施的落实需要多部门配合。地方病防治措施的落实涉及盐业、水利、农业、林业等多个部门、单位。相关部门能否切实履行职责，部门配合的密切程度，仍是影响防治效果的重要环节。 3．因贫致病、因病致贫和因病返贫的问题尤为突出。地方病多发生于边远、贫困地区。病区群众因生活水平低下、固有的不良行为方式转变困难而成为地方病发生的高危人群；病区群众患病后，造成智力损伤、关节变形等严重损害，丧失劳动生产能力，加重生活负担，使家庭陷入贫困状态，甚至造成贫病交加的恶性循环。 二、防治工作进展 （一）“十一五”初期背景情况 我国是世界上地方病流行最严重国之一，31个省（区、市）不同程度流行，重病区集中分布在西部偏远、贫困和少数民族地区。据统计，在全国592个国家级扶贫县中，576个县是地方病流行区，地方病成为病区群众的重要公共卫生问题。党和政府历来重视地方病防治工作，新中国成立后，在各级党委政府领导下，有关部门密切配合、齐抓共管，全社会广泛参与，采取了一系列防治措施，地方病的严重流行趋势总体得到遏制，防治工作取得显著成效。截至2003年底，全国累计对48.4%的饮水型氟中毒病区人口和81.3%的饮水型砷中毒病区人口进行了改水，对23.2%的燃煤污染型氟中毒病区人口和24.5%的燃煤污染型砷中毒病区人口实施了改炉改灶；通过实施以食盐加碘为主的综合防治措施，到2000年，有17个省份实现了消除碘缺乏病的阶段目标。 但是，受自然、社会和经济发展等因素影响，我国地方病防治任务仍十分艰巨。“十一五”初期，全国仍有14个省份未实现消除碘缺乏病的阶段目标。28个省份的饮水型氟中毒病区分布在1109个县的11.3万个村，涉及8130万人口，仅有4.7万个病区村完成改水，受益人口为3935万人，尚有4194万病区人口需要改水。燃煤污染型氟中毒病区分布于14个省份的200多个县，涉及870多万户，仅有189万户落实了改良炉灶措施，受益人口达785万人，尚有2597万病区人口需要改炉改灶。饮水型砷中毒病区分布于5个省份28个县的388个村，受威胁人口33.8万人，其中239个村已完成改水，尚有6.32万病区人口需要改水。燃煤污染型砷中毒病区分布于贵州省4个县的7500户，受威胁人口3.38万人，亟待采取改炉改灶措施。 鉴于上述情况，国务院于2004年10月批转了《全国重点地方病防治规划（2004—2010年）》，明确了重点地方病的防治目标，强化了各级政府及有关部门工作职责。 （二）“十一五”期间防治成效 在“十一五”规划目标引导下，中央及地方各级政府进一步强化地方病防治组织领导，在政策支持、资金保障、措施落实和机制建设等方面成绩显著，特别是在医改公共卫生重大专项推动下，地方病防治工作取得了前所未有