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  • 2017-10-19 发布于江西
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消化道肿瘤的内镜诊治进展

消化道内镜诊治进展 中南大学湘雅医院消化科 消化道肿瘤在我国为发病率最高的恶性肿瘤,严重危害人们的健康,是我国肿瘤防治研究领域的重点。 提高消化道肿瘤疗效的关键在于肿瘤的早期诊断和及时合理治疗。 消化内镜是近几十年来消化领域最大、最重要的发展,是消化系疾病的最好的诊断和治疗手段之一,90年内镜技术发展进入电子时代,内镜下观察病变更清晰。 联合色素内镜、放大内镜及超声内镜等先进手段,可明显提高消化道早癌的诊断率; 采用粘膜大块切除、激光烧灼、氩气凝固等多种内镜下治疗方法对肿瘤进行治疗,可以大大减少手术创伤,降低医疗费用。 消化道肿瘤的内镜诊断进展 一、超声内镜 (Endoscopic Ultrasonography,EUS) EUS是一种经内镜导入超声探头,对消化道管壁及邻近脏器病变进行检测的一种全新的影像学检查方法。 该方法结合了内镜及超声双重功能,既可观察消化道粘膜表面的病变形态,又可直接或从相邻脏器对病变进行超声扫描,避免了腹壁脂肪的衰减、胃肠道气体及骨骼的干扰等体外超声的物理学限制,从而获得更为清晰的病变浸润深度及邻近组织结构的断层影像,分辩率也更高。 超声内镜在胃肠道肿瘤中的应用 判断浸润深度 正确TNM分期 经EUS作细针针吸活检 (FNA),可取得病理学依据。 肿瘤随访、判断预后 二、色素内镜、放大内镜 目前常规电子内镜检查对于一些微小病变,较难

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