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- 约 26页
- 2017-10-19 发布于江西
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消化内科临床路径
轻症急性胰腺炎临床路径
(2009年版)
一、轻症急性胰腺炎临床路径标准住院流程
(一)适用对象。
第一诊断为轻症急性胰腺炎(ICD-10:K85.001/K85.101
/K85.201/K85.301/K85.801/K85.802/K85.901)
(二)诊断依据。
根据《临床诊疗指南-消化系统疾病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《实用内科学(第12版)》(复旦大学医学院编著,人民卫生出版社),《临床消化病学》(天津科学技术出版社)
1.临床表现:急性、持续性腹痛(偶无腹痛)。
2.实验室检查:血清淀粉酶活性增高≥正常值上限3倍。
3.辅助检查:影像学提示胰腺有或无形态学改变。
(三)治疗方案的选择。
根据《临床诊疗指南-消化系统疾病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《实用内科学(第12版)》(复旦大学医学院编著,人民卫生出版社),《临床消化病学》(天津科学技术出版社)
1.内科治疗:
(1)监护、禁食、胃肠减压;
(2)维持水电解质平衡、营养支持治疗;
(3)药物治疗: 抑酸治疗、抑制胰腺分泌药物、胰酶抑制剂;无感染征象的患者不建议使用抗菌药物;必要时谨慎使用镇静和镇痛药物。
2.内镜治疗:对于胆源性胰腺炎,有条件的医疗机构可采用内镜治疗。
(四)标准住院日为7-10天。
(五)进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10:K85.001/K85.1
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