2012临床同执医第二单元.docVIP

2012 医师资格考试模拟卷 （医学综合笔试） 报考类别：临床执业医师 第二单元 1．呼吸衰竭的血气诊断标准是 A．动脉血氧含量低于9mmol／L B．动脉血氧饱和度（SaO2）低于90％ C．pH 值7.35 D．动脉血二氧化碳分压（PaC02）高于50mmHg E．动脉血氧分压（PaO2）低于60mmHg 2．克雷白杆菌肺炎的X 线表现出现叶间隙下坠，其原因是 A．细菌在细胞内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成 B．病变中的炎性渗出液粘稠而重 C．肺泡内的渗出液由Cohn 氏孔向周围肺泡蔓延所致 D．肺泡内的纤维蛋白渗出较多 E．肺泡内的渗出含有较多的红白细胞 3．老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是 A．葡萄球菌 B．克雷白杆菌 C．铜绿假单胞菌 D．流感嗜血杆菌 E．嗜肺军团杆菌 4．慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是 A．双下肢水肿 B．肝颈静脉回流征阳性 C．心脏向左扩大 D．肺动脉瓣区第二心音（P2）亢进 E．肝大，触痛阳性 5．急性肺脓肿最具特征的症状是 A．畏寒高热 B．咳嗽伴咯血 C．呼吸困难 D．咳大量脓臭痰 E．咳嗽伴胸痛 6．男，41 岁，乏力、咳嗽1 月余，伴低热、盗汗、痰中带血7 天，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是 A．肺囊肿继发感染 B．浸润型肺结核 C．慢性肺脓肿 D．癌性空洞伴感染 E．金黄色葡萄球菌肺炎 7．心房颤动最常见于 A．冠心病 B．风心病二尖瓣狭窄 C．高心病 D．甲亢性心脏病 E．缩窄性心包炎 8．诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的必要条件是 A．胸部X 线片示肺纹理增粗紊乱 B．肺功能检查示阻塞性通气功能障碍 C．高分辨CT 示肺气肿改变 D．长期大量吸烟史 E．慢性咳嗽、咳痰病史 9．特发性肺纤维化急性期最有效的治疗是 A．持续低流量吸氧 B．抗感染治疗 C．支气管扩张剂治疗 D．支气管肺泡灌洗 E．糖皮质激素治疗 10．洋地黄中毒的心电图变化最常表现为 A．室性期前收缩 B．ST-T 呈鱼钩样改变 C．Q-T 间期缩短 D．心房颤动 E．房室传导阻滞 11．引起左室后负荷增高的主要因素是 A．肺循环高压 B．体循环高压 C．回心血量增加 D．主动脉瓣关闭不全 E．红细胞压积增大 12．引起慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺动脉高压最重要的原因是 A．肺小动脉原位血栓形成 B．肺小动脉内膜增厚 C．肺小动脉痉挛 D．肺小动脉壁纤维化 E．肺小动脉微血栓栓塞 13．二型呼吸衰竭最常见的病因是 A．肺纤维化 B．肺结核 C．慢性阻塞性肺疾病 D．阻塞性肺炎 E．支气管扩张 14．引起血源性肺脓肿最常见的病原菌是 A．粪链球菌 B．厌氧菌 C．大肠埃希菌 D．肺炎克雷白杆菌 E．葡萄球菌 15．下列肺结核类型中，传染性最强的是 A．急性血行播散型肺结核 B．干酪性肺炎 C．原发性肺结核 D．慢性纤维空洞型肺结核 E．慢性血行播散型肺结核 16．根据《临床输血技术规范》有关〈〈临床输血申请单〉〉规定，表述错误的是： A．申请单由主治医生填写 B．患者及其家属在上面签字 C．由主治医生核准签字 D．连同患者血样在预定输血日前送交输血科（血库）备血 E．输血科（血库）留血备查 17．关于自知力的描述不正确的是 A．自知力是自我控制的能力 B．神经症患者大都有自知力 C．自知力是判断疾病严重程度的重要指标 D．自知力是判断疾病恢复程度的重要指标 E．自知力与治疗依从性有关 18．糖尿病最常见的精神症状是 A．焦虑症状 B．幻觉妄想 C．抑郁情绪 D．偏执状态 E．意识障碍 19．抗精神病药物应用原则不包括 A．用药前进行常规的体检和辅助检查 B．尽可能单一用药 C．从小剂量开始，迅速加到治疗剂量 D．剂量个体化 E．足量、足疗程 20．口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血者，下列化验最先上升的是： A．网织红细胞 B．血红蛋白 C．MCV D．MCH E．MCHC 21．下列可出现原位溶血的疾病是： A．遗传性球形细胞增多症 B．G6PD 缺乏症 C．骨髓增生异常综合症 D．异常血红蛋白病 E．阵发性睡眠性血红蛋白尿 22．下列不属于骨髓增生异常综合症骨髓常见病态造血表现的是： A．红系核浆发育不平衡 B．粒系核分叶过多 C．粒系细胞颗粒过多 D．粒系细胞颗粒过少 E．见到幼稚型巨核细胞 23．下列检查结果支持CML 急变期的是: A．血中原粒细胞5% B．血中原粒＋早幼粒细胞20％ C．骨髓中原粒细胞20% D．骨髓中原粒细胞＋早幼粒细胞40％ E．骨髓活检显示胶原纤维显著增生 24．下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果，错误的是： A．血清IL-2 水平增高 B．血清TNF 水平增高 C．CD4+T 细胞增高