2015得年执业医师技能操作考试超级背诵下(医师从业指南).docVIP

2015执业医师技能操作考试超级背诵（下） 考拉网 　　试题编号13：心脏间接叩诊(手法、顺序，需在人体上叩出心脏相对浊音界)(18分) 　　(1)叩诊手法、姿势正确(2分); 　　以左手中指为叩诊板指，平置于心前区拟叩诊的部位。或被检查者取坐位时，板指与肋间垂直(消瘦者例外)，当被检查者平卧时，板指与肋间平行。 　　(2)心脏叩诊顺序正确(4分); 　　①先叩左界，后右界，由下而上，由外向内。左侧在心尖搏动外2~75px处开始叩诊，逐个肋间向上，直至第2肋间。(2分) 　　②右界叩诊，先叩出肝上界，然后于其上一肋间由外向内，逐一肋间向上叩诊，直至第2肋间。(2分) 　　(3)叩出实际心浊音界，并能在胸廓体表量出心浊音界(10分)。 　　叩诊手法同前，自左侧心尖搏动外2-75px处开始叩诊，由外向内闻及由清变浊时作出标记，并测量其与胸骨中线垂直距离，再逐一肋间向上叩诊直至第二肋间，将其标记点画成连线。右侧方法同上，将心浊音界标记点画成连线。正常人心相对浊音界： 　　右 界(cm) 肋间 左 界(cm) 　　2-3Ⅱ2-3 　　2-3Ⅲ3.5-4.5 　　3-4Ⅳ5-6 　　Ⅴ 7-9 　　(左锁骨中线距胸骨中线为8-10cm) 　　评分办法： 　　①方法和结果正确正确(10分)。 　　②方法和结果基本正确(6分)。 　　③方法和结果错误(0分)。 　　(4)心脏