8接、步行功能评定.pptVIP

步行功能评定 ZH 概述 临床步态分析的目的是通过生物力学和运动学手段，分析和揭示步态异常所在、程度以及实质和影响因素，为制订针对性的康复治疗方案提供依据，如使用下肢矫形器或辅助步行器等；为判断疗效提供客观依据，如假肢装配是否合适，下肢矫形手术后行走功能是否改善等。 适应证 步行功能评定适用于神经系统和骨骼运动系统的病变或损伤影响行走功能的患者，如脑外伤或脑血管意外引起的偏瘫、帕金森病、小脑疾患、脑瘫、截肢后安装假肢、髋关节置换术后等，为步行功能评定的适应证。 禁忌证 1.站立平衡功能障碍者。 2.下肢骨折未愈合者。 3.各种原因所致的关节不稳。 仪器设备 1.检查前要向患者说明目的和检查方法，以充分取得患者的合作。 2.医疗仪器准备 评定量表，步态系统观察表，行走通道、秒表、皮尺、滑石粉或墨汁。 操作程序 评定分为步行能力和步态分析两部分。 1.步行能力评定 通过对步行能力进行宏观分级，大致了解患者能否步行，能否在家庭环境中或是社区环境中步行（表1）。 2.步态分析 临床步态分析一般采用目测分析和定量分析两种方法。 （1）目测分析： 分析步骤： ①了解病史患者既往的损伤、疾病以及手术史对于判断步态有重要参考价值。 ②体检检查肌力、肌张力、关节活动范围等，尤其要注意神经系统和骨骼肌系统的检查，有助于分析步态障碍的原因。 ③步态观察：观察内容如下： A.患者的站立姿势。 B.