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  • 2017-10-21 发布于浙江
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adr并enocortical hormones

肾上腺皮质激素类药物 吸收,口服容易吸收 分布:      90%结合型 80% 与糖皮质激素结合蛋白结合        10% 与白蛋白结合   10%游离型 主要在肝脏生物转化,由尿排泄 体内过程及调节 吸收 口服易吸收 分布 代谢 排泄 由尿排泄 糖代谢:血糖升高 促进糖原异生 减慢葡萄糖分解 减少葡萄糖利用 蛋白代谢: 分解增加,抑制合成 造成负氮平衡 脂代谢 促进脂肪分解 激活四肢皮下的脂酶 四肢脂肪重新分布 核酸代谢: 影响组织中mRNA的合成 水,电解质代谢: 长期大剂量有盐皮质激素样作用 抑制钙吸收 对抗应激: 增强机体的应激能力 允许作用 糖皮质激素对有些组织细胞无直接效应,但可给其他激素作用的发挥创造有利条件; 如:增强儿茶酚胺的血管收缩作用 增强胰高血糖素的升血糖作用 抗炎作用 抗免疫作用 抗毒作用 抗休克作用 其他 特点: 强大,非特异性 对各种原因引起的炎症都有效 对炎症各期都有作用 抗炎作用的二重性 炎症反应是机体的一种防御反应,炎症后期的反应更是组织修复的重要过程。 糖皮质激素在抑制炎症、减轻症状的同时,也一定程度地降低了机体的防御功能。若使用不当可致感染扩散,阻碍创面愈合。 基本机制:基因效应 通过与细胞质中的糖皮质激素受体(GR)结合,经过复杂的信号转导,增加或减少靶基因的表达,

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