小接切口多层次除皱术的临床应用.pdfVIP

· 374· 临床军医杂志 2010年6月第 38卷 第 3期 ClinJMedOffic，Vo1．38，No．3，June，2010 小切 口多层次除皱术的临床应用 顾海峰 ，倪 俊 ，韩 圣 ，陈瑞彩 ，张杏梅 ，王 蚌。 (1．解放军第85医院 整形外科，上海 200052；2．上海市第九人民医院 整复 外科，上海 200011) 摘要：目的 探讨小切 口多层次除皱术的临床应用范围和效果。方法 56例患者取颠部和额顶部小切 口，应用皮下浅筋膜层，浅表肌腱 膜系统(SMAS)层和骨膜下层分层剥离行除皱术。结果 56例患者术后满意，疗效 良好 ，2例手术后小血肿，治疗后好转。结论 对于轻、 中度的中青年皮肤松垂患者，多采用面上中部皮下浅筋膜层和 SMAS层两层平面除皱，可以达到较好效果；对于年老较重的患者，则需要 增加骨膜下除皱，能有效改善鼻唇沟及眶颧颊皮肤皱纹。小切 口多层次除皱术组织损伤小、恢复快、并发症少、除皱效果确切，是面部除皱 行之有效的方法 。 关键词：面部除皱术；小切 口 中图分类号：R622 文献标志码：Adoi：10．3969／j．issn2010．03．018 文章编号：1671—3826(2010)03-0374-03 Multiplelevelsofundermininginfacialliftingexperienceof56casesbymini— realincisiontechnique GuHal—feng，NiJun，HanSheng，ChenRui—cai，ZhangXing—mei，WangWei (1．DepartmentofPlasticSurgery，PLA85th Hospital，Shanghai200052，China；2．DepartmentofPlasticSurgery，ShanghaiNo．9People’SHospital，Shanghai200011，China) Abstract：Objective Toanalyzetheindicationsandtheclinliceffectsofdifferemoperationswithmultiplelevelsofundermining．in facial hftingbyminimalincisiontechnique：Methods A totalof56casesofmultiplanefacialliftingwereoperatedbyminimalinci— siontechniquewithorwithoutsubperiostealfaciallifting．Muhiplanefacialliftingincludedtwosuperficialplanes0ntheskinandSU— perficialmuscularaponeuroticsystem (SMAS)，andsubpefiostealfaciallikingontheupperandmidface．Subperiostealfaciallift— ingincludedforehead，periobital，maxillaryandzygomaticregion．Threekeysutureslocatedaboveearanteriorantilobium andmas— toidearegion．Results Postoperativeeffectsweregoodinmostcasesexcepttwocaseswithsmalllocal hemotomawhichdeveloped nosequelaeafterthetreatment．Conclusion Thesuperficialhftingonthewholefaceofunderminingsubcutaneousmidfacelifting withSMASisfitformid—agedindividuals，andsubperiostealfacialliftingcanimproveaseverenasolabialfolddeformityandreduce wrinklesonperiobital，maxillaryand zygomaticregion．Thismininmal incision techniquedoesworkeffectivelyinfaceliftingwith lesssurgicalinjury，fewercomplicationsandshorterrecoverytime． Keywords：fa