市一造口周围皮肤并发同症20140720.docxVIP

造口周围皮肤并发症的护理类型原因临床表现护理措施刺激性接触性皮炎粪水与造口周围皮肤长时间接触后，导致皮肤红斑、溃疡等炎症表现。回肠造口排泄物刺激性很大，一旦与皮肤接触，1h内即可引起红斑，数小时即可引发皮肤表面溃疡造口位置不理想回肠造口平坦或回缩底板内圈裁剪不合适底板粘贴后过早改变体位底板粘贴时间过长回肠流出液中蛋白酶的腐蚀作用结肠造口粪便中的高浓度细菌造口周围粪水、尿液经常接触处皮肤发红表皮破溃、渗液明显出血、增生疼痛造口袋渗漏提倡造口术前定位回缩者可选择凸面底板底板内圈的大小应合适使用护肤粉、防漏膏、保护膜造口袋粘贴后应体位保持10～15min，必要时手掌加温或电吹风底板使用时间不宜超过7d机械性损伤造口袋更换过程中粘胶需从皮肤上反复撕脱，更换次数过频或用力过大，都可出现表皮撕脱。造口袋更换过程中粘胶需从皮肤上反复撕脱，更换次数过频或用力过大，都可出现表皮撕脱。皮肤发红皮肤损伤渗液出血疼痛病变有不规则的边界重新评估患者更换造口袋的技巧撕离造口袋或清洗造口周围皮肤时动作要轻使用粘性较轻底板，或全猪油膏底板避免造口袋过勤更换毛囊炎造口底板粘贴处毛囊损伤粪水污染金黄色葡萄球菌入侵引发皮肤感染毛发稠密更换底板时，粘贴部位的毛发被底板粘胶连根拔起毛发未能完全拔起，但毛发根部被松动，细菌易侵入夏季，底板粘贴时间过长毛囊损伤受金黄色葡萄球菌感染所致毛囊周围点状红斑脓疱用剪刀剪除或电动刀剃除毛