带血管蒂小腿内侧筋膜皮拟瓣设计改进的解剖学基础.pdfVIP

维普资讯 第 l2卷第7期 盅 嚣 VoA_l【2．20N002．7 2002年 4月 带血管蒂小腿内侧筋膜皮瓣 设计改进的解剖学基础 广东医学院整形外科研究所(湛江 524001) 梁 杰 部新光 罗少军 目的：为临床小腿 内．瞳】筋膜皮辩谩计改进提供解剞学依据 。方法 ：应用32倒下肢标本 ，通过动乳肢灌注、 墨汁灌注噩踌型腐蚀等方法，对小艟 内侧蒂血管蒂的蔚睫皮辩进扦额秆和逆行特住的可扦性探计。结果：在 小腿 内侧 区浅、深蔚膜层 内有一姐 出现较高，口径较粗太 的桥式主5L行血管链 ；隐动脉血运可通过此血管链到达 小艟下段 ；同时斌血管链与辟 降动脉 的鹰支以厦胫后动脉 的蔚膜皮支有广泛的畸合。蛄静 ：带隐动脉 的筋膜 皮辩拉下可建长至小腿下段 ，而小腿 内制逆行筋膜皮辩往上可建长取至髌骨下缘 。 关键词 隐动脉 筋胰 皮瓣 血管链 分娄号 R622 ．4 ANAT0M ICBASISOF THE IMPR0VM ENTBASED oN M EDICAL CRURALFASC10CUTANEoUSFLAPW ITH BLo0DPEDICLE Liangjie，HaoXinguang，LuoShaojun TheInstituteofPlasticSurgery，M filiatedHospitalofGuangdongMedicalCollege，Zhanjiang524001 [Abstract]Objectlve：Toprovideanatomicevidenceforcliradaladve~pmeatofmedia1．cruralfasdocanec恤 flap．Metl10d：Basedonanatomicalstudiesof 32lowerlimbpaeeimens ofinfantcadaversbymeaⅡ5ofredLatexand blackinkinjectionsandcastspecimeacorrc~ion．ResulLs：Thereisagroupoflongitudinalbridge—shapedbloodve站d Unbwithhighprt~encerateandbigdiame~ex，existingbothOVtthesupediclesanddeep1ayerofmedialeruralfascia， andthebloodsupplyofsaphencusarterycanreachinferiorcruralregionSHrfacethroughthebloodvessellinksCon— clusiolm：ThefaseiocuraneousflapwithsaDh o∞arteryCanbe~ ndde tOtheinferiorpartoftheleg，whiletheme． dialcruralrversefa i0ctaneDusflapcouldreachsuperiorlytheinferiormarginof thepotelia． Keywords：Saphenousartery；FascioeutaneousFhp；131oodVcaselLink 小腿内侧筋膜皮瓣 的血供规律及临床应用已有 动脉下 1／3段逆行灌注及隐动脉和膝下内侧动脉联 报道_l J。但是 ，既拄文献中隐动脉皮瓣 的下界多 合灌注 ；两侧下肢标本作腹主动脉塑料铸型藩注。 限于小腿上部或中上部L 】，临床应用报道最低 的 目 仅达小腿中下 1／2交界处l5l。在此基础上 ，我们作 … 、 进一步研究，试图改进带隐动脉蒂小腿