心肌梗死的动物模同型制作.pdfVIP

CH IN ESE JOU RN A L OF CT AN D M RI,A U G 200 8 ,Vol.6 ,N o .4 total N o .2 1 粥样硬化形成狭窄与梗死，其试验周期长，死亡率较高。 通过开胸结扎不同部位冠状动脉建立急性心肌梗死模型已沿用多 综 述 [1～5] 年 ，结扎大鼠冠状动脉是医学实验中已得到公认、最常用的心肌 [6] 梗死模型。国外多采用Jons法 即在自主呼吸下，开胸迅速挤出心 脏，结扎冠状动脉。结扎时固定部位于左心耳下缘与肺动脉圆锥间， 以左冠状静脉主干为标志，连同一小束心肌一同结扎，于左心耳根部 心肌梗死的动物模 下方2mm处进针，在肺动脉圆锥旁出针，深度为0.3mm～0.5mm，过浅 型制作 缝线易于脱落、血管结扎不完全，过深易致传导阻滞。由于大鼠冠状 动脉发育变异较大，血管常显示不清，此时可固定部位盲扎，亦可达 到结扎目的。观察近心尖的左室前壁，是否失去原有光泽，而显暗灰色 或青紫色；收缩力是否降低或消失。观察心电图是否逐渐出现ST段弓 Establishment an 背向上抬高及Q波等，心电图变化才能说明冠脉结扎情况，只有看到上 of animal model of 述肯定结果，才可关闭胸腔，否则需重新结扎冠脉。此法结扎冠状动脉 myocardial inf- 后心电图及病理表现相似，多为广泛前壁心肌梗死，稳定性较好。 在开胸状态下直接用缝合线结扎冠状动脉分支，造成该支配区域 arction 的永久性缺血。此法动物创伤大、死亡率高，要求术者技术娴熟，动 作快，难度大。大鼠右肺四叶，左肺一叶，呈海绵状，有时左肺将心 东南大学附属中大医院 脏大部分覆盖，因此在开胸时最易伤及充气的肺组织。因而宜在短时 放射科 靳激扬 间内调小潮气量，结扎冠脉时需拉开肺组织，稍有不慎，手术器械或 拉钩就可能损伤肺。因大鼠无纵隔结构，开胸后造成开放型气胸；还 需注意气管插管时避免暴力损伤气道，以免形成气管瘘，注射654-2 【关键词】心肌梗死；模型;动物 控制分泌物等。这些都是影响模型建立是否成功和术后存活率的主要 【中图分类号】R542.22; R-332 【文献标识码】A 因素之一。 有人在此基础上进行改进，即在开胸状态下用缝合线环套冠状动 脉分支，拉紧闭环可造成冠状动脉分支支配区域的缺血，闭环松开 [7] 通讯作者：(210009)东南大学附属中大 后，血管再通 。这种拉线法心肌缺血再灌注模型简单易行，可以对 医院放射科 靳激扬 缺血时间进行精确的控制，从而量化心肌缺血负荷的大小。 为避免了麻醉引起的死亡现象，每一只动物均严格称重，精确计算 麻醉药量。对衰弱和过胖动物，将单位体重所需剂量适当调小。由于在 心肌梗死是严重危害人类健 麻醉期间动物