管状胃食管颈部分层吻合与机械吻合在食管癌手术中的应用比较.PDF

中国胸心血管外科临床杂志 2017年1月第24卷第1期 • 61 • ·论著·技术与方法· 管状胃食管颈部分层吻合与机械吻合在 食管癌手术中的应用比较 李俊彦，王勇，刘伟良，许建华，李华军 西安交通大学附属 3201 医院 心胸外科（陕西汉中 723000 ） 【摘要】   目的     比较食管癌患者用管状胃与食管在颈部分层吻合与机械吻合重建上消化道的应用。 方法    选 取 2013 年 1 月至 2016 年 1 月于我院行食管癌根治术的 128 例食管胸中段及上段癌患者，分为两组，每组 64 例。A 组，男 46 例、女 18 例，年龄 40 ～75 岁，术中采用管状胃在颈部与食管黏膜对黏膜、肌层对肌层的分层 吻合法；B 组，男 51 例、女 13 例，年龄 43 ～71 岁，采用机械吻合法。观察术后近远期疗效及并发症的发生率。 结果    A 组颈部吻合口瘘 1 例，吻合口狭窄 2 例，反流性食管炎 12 例；B 组乳糜胸 1 例，颈部吻合口瘘