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第八章 病机 概 述 基本病机 邪正盛衰 阴阳失调 精气血失常 津液代谢失常 内生“五邪” 邪正盛衰与虚实变化 邪正盛衰与疾病转归 实的病机 ——邪气盛则实 含义：实，主要指邪气盛，是以邪气亢盛为矛盾主要方面的一种病理状态。 特点：正邪斗争激烈，病理反映比较剧烈的、有余的证候。 形成：外感六淫和疠气致病的初、中期，或痰、食、血、水滞留体内的内伤病。 表现：体质壮实、壮热狂躁、声高气粗、腹痛拒按、二便不通、脉实有力、舌苔厚腻等。 虚的病机——精气夺则虚 含义：虚，主要指正气不足，以正气虚损为矛盾主要方面的一种病理反映。 特点：抗病力低下，正邪斗争不剧烈表现出的一系列虚弱、衰退和不足的证候。 形成： 先天禀赋不足 气、血、津、液、阴阳耗伤； 病后亏虚 气化功能减退，精气血津液生化不足； 多种慢性病损耗 气化功能亢奋，但消耗精微过多。 邪气损害 表现：神疲体倦、气短、面色无华、自汗、盗汗、二便失禁、五心烦热、畏寒肢冷、脉虚无力等。 虚实错杂 含义：指疾病过程中，邪盛与正虚同时并存的病理状态。 形成：实性病变失治，邪久留、损正气，形成邪实正虚的虚实错杂病变。