急危重症的抢救配合.pptVIP

急危重症的抢救配合 广东省第二中医院 急诊科:杨春进 时间就是生命 4分钟内进行复苏有50%患者存活 4－6分钟开始进行复苏者10%患者存活 超过6分钟仅4%存活 10分钟以上开始者存活非常低 心肺复苏基础生命支持 A (Airway) 保持气道通畅 B (Breathing) 人工呼吸 C (Circulation) 人工循环 D (Defibrillation) 电除颤 早期除颤在CPR中占有重要的地位，约80%以上的患者因室颤而发病，而非同步直流电除颤是室颤最为有效的治疗。 成功除颤的要点 1.争分夺秒：除颤的时机是治疗VF的主要决定因素，每延迟1分钟成功率下降7%－10% 2.最大面积感受电刺激 3.正确选择能量：单向波 360J 双向波 200J 美国心脏协会心血管急救成人生存链 美国心脏协会心血管急救成人生存链中的环节包括 1.立即识别心脏骤停并启动急救系统 2.尽早进行心肺复苏，着重于胸外心脏按压 3.快速除颤 4.有效的高级生命支持 5.综合的心脏骤停后治疗 判断 对外界刺激包括拍肩及大声询问没有反应 判断呼吸、循环 通过对患者胸腹起伏的观察判断呼吸，从气管正中旁开2CM处判断颈动脉5－10秒 呼救 定位1 两乳头连线中点 定位2 肋弓上缘剑突上2横指处 胸外按压 双手