肺结核咯血患者急诊手术前后的护理 - 复件.docVIP

肺结核咯血患者急诊手术前后的护理 河北省胸科医院 李玉琢 王敏 张丽 王丛蕊 邮编 050041 咯血是肺结核常见的严重并发症，发病急，严重者可造成窒息、休克等直接威胁患者的生命 积极手术治疗是挽救患者生命的重要措施。胸外科护士应熟练掌握抢救措施，争分夺秒做好各项术前准备工作，密监测生命体征变化，加强呼吸道管理，控制疼痛加强护理，注重营养的供给。自200年月~20年月患者例，由于护理及时、准确、到位，治疗效果良好。本组自200年月~20年月患者例，其中男性例，女性2例；年龄~72岁，平均年龄岁　　如未明确出血部位采取平卧位，气管插管或应用吸痰器吸出积血,同时进行人工呼吸,轻拍患者后背,使血液不在气道内停留大咯血呼吸道阻塞发生窒息而且也要用形体语言传达对患者的关心，从而增加患者及家属的安全感，信赖感　 患者术后安置监护病房，立即给予吸氧、心电监护，根据血氧饱和度情况调节氧流量术后定时挤压胸腔引流管，若术后液在1ml/h左右，持续h以上，说明胸腔内出血，应立即报告医生处理;时开胸探查术。术后72h后，胸腔内已无气体排出，胸腔引流液在100ml/d以下，诊呼吸音正常，胸片提示肺复张良好，无感染征象，可拔除胸腔引流管。手术疼痛剧烈患者不敢咳嗽、咳痰。术后