《张家口市城镇职工基本医疗保险门诊.doc

城镇职工基本医疗保险门诊 特殊病用药和诊疗范围 一、白血病用药和诊疗范围 二、再生障碍性贫血用药和诊疗范围 三、肝硬化失代偿期用药和诊疗范围 四、尿毒症用药和诊疗范围 五、脑梗塞、脑出血用药和诊疗范围 六、器官移植术后用药和诊疗范围（肾、肝、骨髓） 七、系统性红斑狼疮用药和诊疗范围 八、心肌梗塞用药和诊疗范围 九、恶性肿瘤用药和诊疗范围 白血病用药和诊疗范围 检验检查： 1、血尿常规 2、骨髓涂片 3、网织红细胞检查 4、染色体检查 5、白血病细胞免疫分型 6、细胞化学染色 7、DIC的有关检查，弥慢性血管内凝血：三P试验、D－二聚体、凝血功能 8、肝肾功能 治疗用药： 1、抗肿瘤药： 甲 394 阿霉素 多柔比星、盐酸多柔比星、法唯实、盐酸阿霉素 注射剂 甲 395 白消安 白血福恩、马利兰 口服常释剂型 甲 396 氮芥 白癫净 注射剂 甲 397 环磷酰胺 癌得散、环磷氮芥、癌得星、安道生、安道生-爱斯达 甲 ★(397) 环磷酰胺 安道生、安道生-爱斯达 甲 398 卡铂 波贝、卡铂-齐鲁-卡铂 注射剂 甲 399 塞替派 三安硫磷、三乙烯硫代磷酸胺、 息安的宝 注射剂 甲 400 顺铂 利艾康、锡铂、顺氯氨铂、诺欣 注射剂 甲 401 丝裂霉素 丝裂霉素C协和C 注射剂 甲 402 司莫司汀 甲环亚硝脲 口服常释剂型 乙 403 阿柔比星 阿克拉霉素 注射剂 乙 404 奥沙利铂 奥铂、草酸铂、奥正南、艾恒、艾克博康、奥铂 注射剂 乙 ★(395) 白消安 注射剂 乙 405 苯丁酸氮芥 留可然、瘤可宁、瘤可然 口服常释剂型 乙 406 吡柔比星 THP阿霉素 注射剂 乙 407 表柔比星 表阿霉素、盐酸表阿霉素、法玛新 注射剂 乙 408 氮甲 N-F、甲酰溶肉瘤素、N-甲 乙 410 卡莫司汀 卡氮芥、氯乙亚硝胺 注射剂 乙 411 六甲蜜胺 艾宁 口服常释剂型 乙 412 洛莫司汀 环己亚硝脲 口服常释剂型 乙 414 柔红霉素 （进口）、正定霉素、红比霉素、盐酸柔红霉素 注射剂 乙 415 硝卡芥 消瘤芥 注射剂 乙 416 异环磷酰胺 艾思奇、匹服平 注射剂 甲 417 阿糖胞苷 胞嘧啶阿拉伯糖苷、赛德萨、赛得萨、赛德威、盐酸阿糖胞苷 注射剂 甲 418 氟尿嘧啶 5-Fu、5-FU胶囊 口服常释剂型 甲 ★(418) 氟尿嘧啶 5-氟尿嘧啶 注射剂 甲 419 甲氨蝶呤 氨甲蝶啶、美素生、氨甲基叶酸 口服常释剂型 甲 ★(419) 甲氨蝶呤 美素生、氨甲喋呤、氨甲蝶呤、氨甲基叶酸、甲氨喋呤、威力氨甲喋呤 注射剂 甲 420 羟基脲 氨甲酰基胺 口服常释剂型 乙 421 氟达拉滨 磷酸氧阿糖腺苷 注射剂 限慢性淋巴细胞白血病二线用药 乙 424 硫鸟嘌呤 兰快疗 口服常释剂型 乙 425 巯嘌呤 6-巯基嘌呤 口服常释剂型 乙 426 脱氧氟尿苷 氟铁龙、克托、奇诺必通 口服常释剂型 甲 427 放线菌素D 更生霉素 注射剂 甲 428 平阳霉素 平阳星 注射剂 乙 429 美法仑 爱可兰、爱克兰 口服常释剂型 乙 430 美法仑 注射剂 乙 431 拓扑替康 和美新、奥罗那、艾妥、金喜素 注射剂 甲 432 长春新碱 安可平、新长春碱、硫酸长春新碱、醛基长春碱 注射剂 甲 433 高三尖杉酯碱 高哈林通碱 注射剂 甲 434 羟喜树碱 拓僖、羟基喜树碱、康朴赛星 注射剂 甲 435 依托泊苷 凡毕复、依托波甙、VP-16、足叶乙甙、鬼臼乙叉甙 注射剂 乙 436 长春地辛 癌的散、托马克、西艾克、艾得新 注射剂 乙 437 长春碱 癌备、长春花碱 注射剂 乙 440 三尖杉酯碱 HRT 注射剂 乙 ★(435) 依托泊苷 凡毕士、足叶乙甙、泛必治、鬼臼乙叉甙、拉司太特、威克、威克胶囊 口服常释剂型 甲 443 门冬酰胺酶(L-门冬酰胺酶) L-天门冬酰胺酶 注射剂 限急性淋巴细胞白血病 乙 444 斑蝥酸钠 口服常释剂型 乙 445 斑蝥酸钠维生素B6 艾易舒 注射剂 甲 446 氨鲁米特 氨苯哌酮、奥美定、氨基导眠能 口服常释剂型 甲 447 他莫昔芬 诺瓦得士、三本氧胺片、三苯氧胺、特茉芬片 口服常释剂型 甲 454 丙卡巴肼 纳治良 口服常释剂型 甲 455 替加氟 呋氟尿嘧啶、呋喃氟尿嘧啶、喃氟啶、喃氟啶片 口服常释剂型 乙 456 安吖啶 注射剂 限急性白血病、恶性淋巴瘤二线用药 乙 458 靛玉红 口服常释剂型 乙 459 氟他胺 缓退瘤 口