内镜下不同大小气囊扩张十二指肠乳头治疗胆总管结石的研究-外科学专业毕业论文.pdfVIP

内镜下不同大小气囊扩张十二指肠乳头 治疗胆总管结石的研究 摘 要 目的 探讨内镜下不同直径大小十二指肠乳头气囊扩张术(endoscopicpapillary balloondilation，EPBD)治疗胆总管结石的有效性与安全性,找到合适大小气囊扩 张十二指肠乳头治疗胆总管结石的最佳方法。 方法 将2006年1月至2008年1 月期间我院收治胆总管结石患者按照最大结石直径分成5组（直径≤5mm，5＜ 直径≤8mm，8＜直径≤12mm，12＜直径≤14mm，直径＞14mm），分别行单纯 小切口EST、联合小切口EST的不同直径气囊EPBD（气囊直径分别为8mm, 10mm,12mm,14mm），观察各组术后近期并发症及随访远期并发症情况。 结 果 各组取石成功率均为100%，患者年龄与结石直径差异存在统计学意义 （P0.05）；近、远期并发症中胆管积气发生率的差异存在统计学意义（P0.05）， 其发生率随着扩张气囊直径的增加而增加，术后远期发生率较术后近期发生率明 显降低。结论 根据胆总管结石大小选择适当大小直径的气囊扩张治疗胆总管结 石是安全、有效的。没有必要选择直径15mm气囊扩张治疗胆总管结石。 关键词