中药熏蒸舱熏蒸疗法的研究与展望.doc.docVIP

中药熏蒸疗法的研究与展望-------济南华乐医疗器械有限公司 ? ??? 中医药是祖国璀灿文化的重要组成部分。中药外治疗法是中医药学的一个分支。中药外治，方法众多，洋洋洒洒，林林总总百多种，较之汤药内服真可谓其法变化无穷。历经千百年的实践，这些疗法或借自然之力，或倚人力之功，或操器具之便，或依药石之效，或诸法合用，诸力共施，常收事半功倍之效，于急救、于治疾、于康复、于养生，皆显不凡之身手，深得医家、病者之青睐，因此千百年来非但不衰不竭，反而波涌浪涛，不断发展，日臻完备。 ??? 中药熏蒸疗法又称为中药蒸煮疗法或中药汽浴疗法，在一些少数民族地区，亦有称之为“烘雅”疗法的，是诸多外治法中的一棵奇葩，一块瑰宝，源远流长。中药熏蒸是以热药蒸汽为治疗因子的一种化学、物理综合疗法。推崇运用这种方法于临床的，先秦后汉就有记载，唐宋元明亦不乏其人，及至清代，更是趋于成熟与完善。新中国成立后，随着科学技术的日新月异，中药熏蒸无论是理论还是实践均亦有相应发展，逐渐泛用于休闲保健、康复疗养和临床治疗疾病的诸多方面。 ??? 用中药煎煮外治疾病的最早文字记载见于《礼记》：头有疮则沐，身有疡则浴。《黄帝内经》亦曰：其有邪者，渍形以为汗，邪可随汗解。明确提出用中药煎煮的热药蒸汽熏蒸治疗疾病的则为马王堆汉墓中的《五十二病方》，其中有熏蒸洗浴八方，如用骆阮熏治痔疮；用韭和酒煮沸熏治伤科病症等。东汉医圣张仲景的《金匮要略》亦记述了用苦参扬熏洗治疗狐惑病蚀于妇人下部的药方与手法。晋?葛《洪肘后备急方》记述了用煮黄柏、黄岑熏洗治疗创伤与疡痈症；唐代医药大家孙思邈的《千金要方》则记述了用大剂黄芪防风汤熏蒸治疗柳太后中风不语使其苏醒的方药与手法；中药熏蒸疗法用于皇宫深院救治皇太后的中风重症，足可窥中药熏蒸疗法在当时的作用和影响之一斑。及至清代，熏蒸疗法更是深入民间、逍遥于皇宫，为寻常百姓和帝后摈妃们广为应用；其间《急救广生论》和《理论骈文》的问世更是标志着中药外治这一中国传统医药学分支科学体系的成熟与完善；尤其是《理论骈文》宏论之精辟、之辨证、之颠扑不破更是将中药外治从实践到理论推向一个全新的高度；其中融会贯通了外治宗师吴师机：余学外治十余年、逮亲验数万人，其治愈不胜计的艰辛实践。 近几十年，随着科技的进步，亦有一批很有影响的专著如《自然疗法大全》、《实用中医独特疗法大全》、《当代中药外治临床大全》、《中国医学疗法大全》等以及十余种有关中药熏蒸洗浴疗法的单行本相继出版，师承前人，推陈出新，为中药外治和中药熏蒸疗法的不断发展推波助澜。 作用机理 ??? 中药熏蒸具有显著、强大、持久的生理、药理效应。产生这两个效应是熏蒸的热能与对症使用的药物。治疗过程中，热与药这一对治疗因子是相互影响、共同作用于机体产生协同增效作用的。 ??? 热是一种物理因子，热疗属物理疗法的范畴。熏蒸过程的热效应是由源源不断的热药蒸汽以对流和传导的方式直接作用于人体的。而药疗效应或是由熏蒸药物中逸出的中药粒子(为分子或离子，下同)作用于体表直接产生杀虫、杀菌、消炎、止痒、治痛等作用，或是经透皮吸收人体通过激动组织细胞受体的生物化学过程发挥药疗作用。中药熏蒸过程中，丰富热能和大量药物持续作用于人体，使出现以下一系列生理、药理效应。 ??? 其一是周身体表毛细血管网被充分扩张、开放，外周血容迅速增多，导致体内储血和内脏血液重新分布，进而促进全身血液大循环。这种因热能因子疏通腠理及产生的舒张血管、通达血脉、促进血液大循环的结果同时促进了当归、川芍、丹参、益母草等药物的渗透与吸收，而随着活血化瘀药物的吸收并发挥药效，又使因热效应产生的活血化瘀作用更加突出，更加持久。 ??? 生命的特征在于机体能从所处的环境中吸取营养进行合成代谢，以实现细胞和组织的生理功能，同时还要进行分解代谢以排除对机体的有害物质以维持机体内环境的稳定，保持机体正常功能及物质与能量的平衡。 上述过程的正常进行必须依赖畅通无阻和时刻不停的体液循环来保证，尤以血液循环为突出。现代微循环研究清楚地揭示了血液循环状况与人的健康及疾病的发生、发展密切相关。中医理论亦明确指出：“气血不畅，百病乃变化而生”。活血化瘀的治则在祖国传统医学和临床的医疗实践中始终具有举足轻重的地位。其对慢性病的治疗，对老年病康复，对养生保健更是意义深远。 ??? 其二是低密度、易流动、热卡高、传热效果好的熟药蒸汽作用于人体所产生的“发汗”效应。发汗为中医治病基本手法之一，具有解表去邪，祛风除湿，利水消肿，排泄体内有毒有害物质的功能，可有效清洁机体内环境、维护机体健康。由于发汗可有效调节体内水液输布、运行和排泄，而机体组织的水份又高达65％，所以，发汗手段的灵活、辨证运用，其生理效应和对体液的调节作用具有重要的临床价值。其意义之一为：可迅速排出体内多余水份及代谢废物，这对肾