足阳明胃经(共45穴)_66610.docVIP

十二经脉 三、足阳明胃经（共45穴） 1．经脉循行：起于鼻翼两侧（迎香）上行到鼻根部与足太阳经交会，向下沿鼻外侧进入上齿龈内，回出环绕口唇，向下交会于颏唇沟承浆处，再向后沿口腮后下方，出于下颌大迎处沿下颌角颊车，上行耳前，经上关，沿发际，到达前额（前庭）。 面部支脉：从大迎前下走人迎，沿着喉咙，进入缺盆部，向下过膈，属于胃，联络脾脏。 缺盘部直行的脉：经乳头，向下挟剂旁，进入少腹两侧气冲； 胃下口部支脉：沿着腹里向下到气冲会合，再由此下行至髀关，直抵伏兔部，下至膝盖，沿胫骨外侧前缘，下经足跗；进入第二足趾外侧端（厉兑）； 胫部支脉：从膝下3寸（足三里）处分出进入足中趾外侧； 足跗部支脉：从跗上分出，进入足大趾内侧端（隐白）与足太阴脾经相接。 2．主要病候：肠鸣腹胀、水肿、胃痛、呕吐或消谷善饥、口渴、咽喉肿痛、鼻衄、胸部及膝髌等本经循行部位疼痛、热病、发狂等。 3．主治概要：主治胃肠病、头面、目鼻、口齿痛、神志病及经脉循行部位的其他病证。 ? （1） 承泣 Chéngqì [定位] 在面部，瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间。 [解剖] 在眶下缘上方，眼轮匝肌中，深层眶内有眼球下直肌，下斜肌；有眶下动、静脉分支，眼动、静脉的分支；布有眶下神经分支及动眼神经下支的肌支，面神经分支。 [主治] 目赤肿痛，流泪，夜盲，眼睑（目闰）动，口眼歪斜。 [配伍] 配太阳治目赫肿痛,配阳白治口眼歪斜。 [刺灸法] 以左手拇指向上轻推眼球，紧靠眶缘缓慢直刺0.5～1.5寸，不宜提插，以防刺破血管引起血肿。 [附注] 足阳明经、阳跷、任脉交会穴。 ? （2） 四白 Sìbái [定位] 在面部，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。 [解剖] 在眶下孔处，当眼轮匝肌和上唇方肌之间；有面动、静脉分支，眶下动、静脉有面神经分支，当眶下神经处。 [主治] 目赤痛痒，目翳,眼睑（目闰）动，口眼歪斜，头痛眩晕。 [配伍] 配阳白,地仓,颊车,合谷治口眼歪斜;配攒竹治眼睑（目闰）动。 [刺灸法] 直刺或斜刺0.3～0.5寸不可深刺。 ? （3） 巨髎 Jù1iáo [定位] 在面部，瞳孔直下，平鼻翼下缘处，当鼻唇沟外侧。 [解剖] 浅层为上唇方肌，深层为犬齿肌；有面动、静脉及眶下动、静脉；布有面神经及眶下神经的分支。 [主治] 口眼歪斜，眼睑（目闰）动，鼻衄，齿痛，唇颊肿。 [配伍] 配合谷治齿痛；配地仓,颊车治口歪。 [刺灸法] 斜刺或平刺0.3～0.5寸。 [附注] 足阳明胃经与阳跷脉交会穴。 ? （4） 地仓 Dìcāng [定位] 在面部，口角外侧，上直对瞳孔。 [解剖] 在口轮匝肌中，深层为颊肌;有面动、静脉；布有面神经和眶下神经分支，深层为颊肌神经的末支。 [主治] 口歪，流涎，眼睑（目闰）动。 [配伍] 配颊车、合谷、治口歪、流涎。 [刺灸法] 斜刺或平刺0.5～0.8寸。 [附注] 手足阳明经，阳跷脉交会穴。 ? （5） 大迎 Dàyíng [定位] 在下颌角前方，咬肌附着部前缘，当面动脉搏动处。 [解剖] 在咬肌附着部前缘;前方有面动、静脉；布有面神经及颊神经。 [主治] 口歪，口噤，颊肿，齿痛。 [配伍] 配颊车治齿痛。 [刺灸法] 避开动脉，斜刺或平刺0.3～0.5寸。 ? （6） 颊车 Jiáchē [定位] 在面颊部，下颌角前上方约１横指（中指），当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处。 [解剖] 在下颌角前方，有咬肌；有咬肌动、静脉;布有耳大神经，面神经及咬肌神经。 [主治] 口歪，齿痛，颊肿，口噤不语。 [配伍] 配地仓治口眼歪斜。 [刺灸法] 直刺0.3～0.5寸，平刺0.5～1寸。 ? （7） 下关 Xiàguān [定位] 在面部耳前方，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。 [解剖] 当颧弓下缘，皮下有腮腺，为咬肌起始部；有面横动、静脉，最深层为上颌动、静脉；正当面神经颧眶支及耳颞神经分支，最深层为下颌神经。 [主治] 耳聋，耳鸣，聤耳，齿痛，口噤，口眼歪斜。 [配伍] 配翳风治耳疾。 [刺灸法] 直刺0.5～1寸。 [附注] 足阳明、足少阳经交会穴。 ? （8） 头维 Tóuwéi [定位] 在头侧部，当额角发际上0.5寸，头正中线旁4.5寸。 [解剖] 在颞肌上缘帽状腱膜中；有颞浅动、静脉的额支；布有耳额神经的分支及面神经额颖支。 [主治] 头痛，目眩，口痛，流泪,眼睑（目闰）动。 [配伍] 配合谷治头痛；配太冲治目眩。 [刺灸法] 平刺0.5～1寸。 [附注] （1）足阳明、足少阳经与阳维脉交会穴。（2）《甲乙》禁不可灸。 ? （9） 人迎 Rényíng [定位] 在颈部，喉结旁，当胸锁乳突肌的前缘，颈总动脉搏动处。 [解剖] 有颈阔肌，在胸锁乳突肌前缘与甲状软骨接触部；有甲状腺上动脉；当颈内、外动脉分歧处，有颈前浅静脉，外为颈内静脉；布有颈皮神经