TCD的诊断技术和临床应用11111111111111111111111111111111.pptVIP

TCD的基本原理 超声波的特性：物理基础与B超基本一致 多普勒效应 快速傅里叶转换（FFT）用数字计算机对复杂信号进行傅里叶转换分析，将一个原始波分解成许多个不同频率的正弦波。 脉冲多普勒与连续多普勒 TCD检测技术的优势 无创性 直观性 血流动力学变化 可重复性 价格相对低廉 已成为临床上重要的一线筛选性检查技术 TCD的弱点 盲探 主要检测颅内大血管 不能显示血管管腔及内壁的二维图像 可靠性取决于操作者 确诊依赖于其他影像学检查 TCD的临床应用 脑动脉的狭窄与闭塞 脑血管痉挛 脑血管畸形 锁骨下动脉盗血综合征 侧支循环建立与开放的评价 TCD的适应证及病人的选择 脑卒中及TIA发作 头痛、头晕和眩晕 高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等 大动脉炎及其它免疫相关疾病 老年人 长期抽烟的人 健康体检者 TCD检测技术简介 探头的选择 超声窗的选择 检测的血管：Willis环 参数和指标 大脑中动脉闭塞的TCD诊断 急性大脑中动脉闭塞TCD诊断 经颞窗可以检测到大脑前动脉及大脑后动脉血流信号， 唯独没有大脑中动脉信号， 且大脑前动脉或大脑后动脉血流速度代偿性增快。 慢性进展性大脑中动脉闭塞的TCD诊断 大脑中动脉主干血流低平 大脑前动脉和/或大脑后动脉血流速度代偿性增快。 RMCA狭窄 BA狭窄 RVA正常，LVA狭窄 无症状病人脑动脉狭窄检查的临床