乳腺分叶状肿瘤1.pptVIP

乳腺分叶状肿瘤(phyllodes tumours, PTs) 1.命名 PTs 又叫做乳腺叶状囊肉瘤(cystosarcoma phyllodes, CP) 首先由Müller (德)于1938年描述并命名。 1931年,Lee报告1例具有恶性组织学特征,并在其后出现肺转移的病例时,部分学者才意识到CP亦可具有恶性行为。由于CP组织学表现多样,且与临床过程无规律性关系,生物学行为难以预测。因此对该病的命名繁多。 根据WHO2003组织学分期：乳腺叶状囊肉瘤重命名为乳腺分叶状肿瘤，将其分为良性，交界性和恶性。 目前的倾向是PTs仅指由良性腺上皮成分(有时上皮成分可呈不典型增生或癌变)和恶性间叶组织混合组成的恶性肿瘤。如上皮和间质均为良性的称为分叶型腺纤维瘤或巨纤维腺瘤。 2.发病情况 PTs少见,通常只发病于一侧乳腺,左右两侧累及率大致相同,但尚有1%的病例,两乳可同时或先后受累。 患者大多为女性,少数男性也可发生。 发病年龄为9～88岁,但高峰年龄在50岁左右,绝经前、多产和哺乳者相对多发。 白人多于黑人,两者之比约为2∶1,种族和地域与发病存在明显相关 3.病因 目前PTs的病因尚不清楚,除种族、年龄、地域等因素外,可能还与卫生习惯、生育哺乳、内分泌变化等因素有关。 多数人认为与腺纤维瘤有相似的发病因素，主要是由于雌激素分泌与代谢紊乱失衡有关 4.组织病理学 大体观