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救援现场的分类 解放军第148医院 闫波 灾害事故现场医疗急救的特点 1突然性与紧迫性 2复杂性与不测性 3综合性与艰巨性 4组织机构的临时性 5救治环境的恶劣性 6救护工作的紧急性 7伤情的复杂性 8大量伤员同时需要救治 9危害的持续性 * 灾害事故现场医疗急救的基本原则 1,自救互救 2首先使伤员迅速脱离险境 3迅速对伤员作出正确判断与分类 4及时采取措施抢救危重伤员的生命 大量伤亡定义 在受灾地区打乱正常医疗救援模式的事故,或在特殊时间内发生的大规模伤害事件. 原因 1医护人员自身的死亡.受伤或者是情绪波动或伤者是医务人员的家属 2伤员的数量大大超过现场医务人员的数目 3伤员处于难以抢救的位置 4现场危险或工作环境恶劣 5地方和国家经济水平的限制. 伤员分类的目的 将医疗资源分配到那些最需要而且最有希望得以治愈的人群,一最大限度的减少伤死率.伤残率,提高治愈率. 方法 最常用的是START系统 即简单分类快速治疗 伤员分类的等级及标记 红色标记: 立即/马上救治----伤员需要马上进行拯救生命的医疗干预措施.伤票下缘用红色标示 具体包括严重头部伤,大出血,昏迷,各类休克,内脏损伤.大面积烧伤,严重开放性骨折 黄色标记 延迟救治或观望----伤员不需要马上进行抢救生命的医疗干预措施,所以治疗可以稍后进行. 包括长骨闭合性骨折,小面积烧伤,无昏迷或休克的头颅和软组织伤等 绿色标记 可行走的轻微受伤得人员----伤员仅需要简单救治或不需要救治 黑色标记 死亡----呼吸停止,创伤与生命无关 首先呼叫指挥可以行走的病人指引到安全区域,标为绿色伤票 判断呼吸: 无呼吸----开放气道 ----仍无呼吸----标为黑色伤票 ----有呼吸----标为红色 *
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