颞下小脑幕人路切除中上岩斜区肿瘤.PDFVIP

空坐盐经处型盘查垫!垒生!旦箜!Q鲞筮!塑鱼!也』塑!!堡!!疆：￡!!婴!翌!鱼!堡：!!!：塑：盟鱼! ．临床论著． 颞下小脑幕人路切除中上岩斜区肿瘤 陈步东 姚鑫 孙树鹏 王虎 杨玉山 【摘要】 目的探讨经颞下．小脑幕入路显微手术切除中上岩斜区肿瘤的方法和疗效。 方法 自2005年1月至2011年12月经颞下一小脑幕入路显微手术治疗中上岩斜区肿瘤患者 32例，回顾性分析患者的临床资料和手术方法。结果 32例患者术后病理证实脑膜瘤20例，神 经鞘瘤7例，表皮样囊肿5例。肿瘤全切除22例，次全切除6例，大部切除4例。15例患者术后 出现新的神经功能障碍：肢体偏瘫5例，失语3例，动眼神经麻痹3例，滑车神经麻痹2例，三叉神 经麻痹7例，外展神经麻痹4例，面神经麻痹2例，听神经麻痹3例。术后随访3～12个月，神经 功能均得到不同程度恢复。结论 经颞下一小脑幕入路是切除中上岩斜区肿瘤值得推荐的入路， 具有操作简单、创伤小、并发症少等优点。但术前应仔细研究影像学资料，准确判断病变的位置来 决定是否采用此手术入路。 【关键词】 颞下一小脑幕入路； 显微外科手术； 岩斜区肿瘤 transtentorialforexcisionoftumorsin Chert Subtemporal approach mid—supe—orpetroelivalregion Huanhu Budong，YaoXin，SunShupeng，WangHu，YangYushan．DepartmentofNeurosurgery，Tianjin Hospital，Tianjin300060，China author：Yao CorrespondingXin。Email：yx9798@126．com To the effectofthe tumorsremovedvia 【Abstract】Objectiveimprovetherapeutic petroclival transtentorial withtumors subtemporal approachbymicrosurgicaltechniques．MethodsThirty—twopatients in toour from 2005to 2011 and mid．superiorpetroclival hospitalJanuary December region，admitted underwent transtentorial clinical microsurgerythroughsubtemporal approach．Themanifestations，surgical methodsandtreatment were analyzed．ResultsThirty—two withtumors efficacyretrospectively patients included20 neurilemmomaand5 resectionwasachievedin22 meningiomas，7 epidermoidcyst．Total cases， subtotalresectionin6 resectionin4cases．Fifteen new cases，andpartial patientsdevelopedpostoperative deficits．Thewerefollowedfor3 to 12 the functions months，and ne