刘景汉-邯郸中心血站.pdf

临床 科学安全有效用血 刘景汉 情血 安慰血 营养血 官司血 代浆血 浓缩红细胞 单采血小板 红细胞悬液 新鲜冰冻血浆 洗涤红细胞 冷沉淀 冰冻红细胞 单采粒细胞 照射红细胞 普通冰冻血浆 年青红细胞 低温冷冻保存血小板 去白细胞的红细胞 纤维蛋白粘合剂 一、全血 特点 每袋含200ml全血，28 mlCP2D-A保存液，Hct 39-40%。其中,粒细胞、血小板、Ⅴ因子、以及补体等 已大部分或全部失活，含有稳定的凝血因子。4℃保存 35天。 作用及适应证 作用：补充血容量；运O ,补充稳定 2 的凝血因子和蛋白质。适应证： 失血、手术、换血治 疗及体外循环等。 剂量 成人(60kg体重)全血(338ml)可提高血红蛋白 (Hb)10g/L。 自身输血和同种异体输血比较 自身输血和同种异体输血比较 27% 率 染 n自身输血 感 12% n同种异体输血 后 术 n =120位直肠癌病人 Heiss, Laucet 1993; 342=1328 心血管外科感染与延长住院天数有关 n未输血 14 14 n同种异体输血 12 12 10 间 10 时 8 8 院 6 住 6 4 4 2 2 0 0 脊椎手术中术后感染的上升与同种异体输血有关 ) 25 25 n未输血 % ( n自身输血 20 20 率 n同种异体输血 15 染 15 感 10 院 10 住 5 5 0 0 二、代浆血 特点 含有200ml全血量的红细胞及等量血浆的代浆液。 因血浆基本移去，引起不良反应的机会比全血少。24h 内输注。 作用及适应证 作用： 运O ；补充血容量。 2 适应证：胶体代浆血适用于外科手术出血，急性失血病 人；晶体盐代浆血适用于各种贫血病人，心脏和肾脏功 能障碍病人，也选择性用于外科和失血性休克的病人。 扩充血容量较胶体代浆血短。 三、 浓缩红细胞 特点 每袋含200 ml全血中全部红细胞，总量110 ml -120 ml，Hct70-80%。含血浆30 ml，抗凝剂 8-10 + ml，含K 、NH 、抗原、抗