脊髓损伤-汐止国泰综合医院.pdfVIP

■主要問題主要問題 脊髓損傷 主要問題主要問題 運動機能障礙 汐止國泰綜合醫院 復健科 物理治療組編印 著作權人 ：汐止國泰綜合醫院復健科物理治療 知覺機能障礙 本著作非經著作權人同意 ，不得轉載、翻印或轉售 呼吸機能障礙 ▓定義定義 排尿 、排便障礙 定義定義 性功能障礙 脊髓損傷係一種脊髓 （包含神經根）的急性創傷 ， 自主神經機能異常 脊髓一旦損傷就會造成不同程度之運動 （或）感覺功 心理挫折 能的喪失 。 皮膚併發病 經濟問題 ■病因病因 病因病因 ■訓練內容訓練內容 訓練內容訓練內容 造成脊髓機能障礙的原因可分為兩大類 ，一為外傷 第一階段 ：臥床期 性脊髓損傷 ，另一為非外傷性脊髓疾病，兩者約為四比 拍痰 、姿位引流與呼吸訓練 一。造成外傷性脊髓損傷的原因 ，以車禍居多。 擺位與翻身 ：預防褥瘡 自主、被動關節活動 ■症狀症狀 症狀症狀 第二階段 ：離床初期( 穿著背架或頸圈) 頸髓受傷會造成四肢癱瘓 ，約佔所有脊髓損傷患者 克服姿勢性低血壓 的半數 ；若傷及胸髓、腰髓或薦髓，則會造成下半身癱 墊上運動 ：練習翻身、轉位、由躺至坐 瘓。 開始推輪椅或步行訓練 1 2 第三階段 ：住院積極訓練期 ■居家訓練居家訓練 居家訓練居家訓練 積極的肌力訓練 被動關節 積極的耐力訓練 功能性動作訓練 上肢關節活動 第四階段 ：社會調適期 居家日常運動 ：持續所學的運動。 鼓勵多參與協會或社區的活動 。 ■注意事項注意事項 注意事項注意事項 剛下床運動時 ，應穿著支架或頸圈保護關節。 運動時 ，不要過度勞累避免肌肉受傷。 保持適當的關節活動度 。 適時活動肢體 ，避免長時間壓迫同一部位，以防形成 褥瘡 。 脊髓損傷容易發生在青