人附睾蛋白4在妇科良性疾病中的评价作用研究-中国全科医学.pdfVIP

　 　　　　　　　　　　　　　　　　　ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ　Ｅｍａｉｌ：ｚｇｑｋｙｘ＠ｃｈｉｎａｇｐｎｅｔｃｎ ·１６６７· ·论著 · 人附睾蛋白４在妇科良性疾病中的评估作用研究 先 君，郭舟群，王英红 　　 【摘要】　背景　人附睾蛋白４（ＨＥ４）是一种新兴的用于监测上皮性卵巢癌的血清肿瘤标志物之一，被逐渐应 用并推广于临床。目的　通过测量血清ＨＥ４及糖类抗原１２５（ＣＡ１２５）在妇科常见疾病中的水平，阐述 ＨＥ４及 ＣＡ１２５ 在临床应用中的意义。方法　选取２０１４年６月—２０１５年８月就诊于石河子大学医学院第一附属医院因盆腔良性包块行 妇科手术治疗的患者３４０例，并获得其术后病理结果。患者均于术前１５ｄ内抽取血液，检测血清ＨＥ４和ＣＡ１２５水平。 血清ＣＡ１２５参考值为３５００Ｕ／ｍｌ；血清ＨＥ４参考值为１０５１０ｐｍｏｌ／Ｌ，表观健康绝经前与绝经后妇女ＨＥ４参考值分别 为６８００ｐｍｏｌ／Ｌ和１１４００ｐｍｏｌ／Ｌ。比较分析两项肿瘤标志物在不同妇科疾病中的水平。结果　３４０例盆腔良性疾病患 者包括子宫良性疾病１３４例 （子宫组），其中子宫肌瘤１０１例，子宫腺肌症１５例，其他子宫良性疾病１８例；卵巢良性 肿瘤１７８例 （卵巢组），其中子宫内膜异位囊肿６６例，成熟型畸胎瘤４０例，良性上皮性肿瘤５２例，其他卵巢良性肿 瘤２０例；盆腔炎性疾病２８例 （炎症组）。子宫肌瘤患者和子宫腺肌症患者血清ＣＡ１２５水平比较，差异有统计学意义 （Ｕ＝２４３５００，Ｐ＜０００１）。子宫肌瘤患者、子宫腺肌症患者及其他子宫良性疾病患者血清ＨＥ４水平比较，差异无统计 学意义 （Ｆ＝００８２，Ｐ＝０９２１）。以绝经前患者 ＨＥ４参考值为６８００ｐｍｏｌ／Ｌ，绝经后患者参考值为 １１４００ｐｍｏｌ／Ｌ， ＣＡ１２５参考值为３５００Ｕ／ｍｌ进行分析：子宫组、卵巢组血清ＨＥ４和ＣＡ１２５水平升高的发生率比较，差异均有统计学 意义 （Ｐ＜００５）；子宫肌瘤患者、子宫内膜异位囊肿及成熟型畸胎瘤患者血清ＨＥ４和ＣＡ１２５水平升高的发生率比较， 差异均有统计学意义 （Ｐ＜００５）；炎症组血清ＨＥ４和ＣＡ１２５水平升高的发生率比较，差异无统计学意义 （Ｐ＞００５）。 ２７９例绝经前患者血清ＨＥ４和ＣＡ１２５水平升高的发生率比较，差异有统计学意义 （Ｐ＜００５）；子宫组、卵巢组血清 ＨＥ４和ＣＡ１２５水平升高的发生率比较，差异均有统计学意义 （Ｐ＜００５）；炎症组血清ＨＥ４和ＣＡ１２５水平升高的发生 率比较，差异无统计学意义 （ Ｐ＞００５）。结论　ＨＥ４及 ＣＡ１２５联合能更好地鉴别子宫肌瘤及子宫腺肌症；在子宫肌 瘤、子宫内膜异位囊肿中血清ＨＥ４水平的升高比例较 ＣＡ１２５升高比例低，因此 ＨＥ４是评估妇科疾病良恶性一项非常 有前景的肿瘤标志物。 　　 【关键词】　生殖器疾病，女 （雌）性；肿瘤标记，生物学；ＣＡ－１２５抗原；人附睾蛋白４ 　　 【中图分类号】Ｒ７１　 【文献标识码】Ａ　ｄｏｉ：１０３９６９／ｊｉｓｓｎ１００７－９５７２２０１６１４０１３ 　　 先君，郭舟群，王英红．人附睾蛋白４在妇科良性疾病中的评估作用研究 ［Ｊ］．中国全科医学，２０１６，１９（１４）： １６６７－１６７１．［ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ］ 　　 ＸｉａｎＪ，ＧｕｏＺＱ，ＷａｎｇＹＨ．Ｅｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆｈｕｍａｎｅｐｉｄｉｄｙｍｉｓｐｒｏｔｅｉｎ４ｉｎｔｈｅｏｆｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃａｌｂｅｎｉｇｎｄｉｓｅａｓｅｓ［Ｊ］． ＣｈｉｎｅｓｅＧｅｎｅｒａｌＰｒａｃｔｉｃｅ，２０１６，１９（１４）：１６６７－１６７１． ＥｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆＨｕｍａｎＥｐｉｄｉｄｙｍｉｓＰｒｏｔｅｉｎ４ｉｎｔｈｅｏｆＧｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃａｌＢｅｎｉｇｎＤｉｓｅａｓｅｓ　ＸＩＡＮＪｕｎ，ＧＵＯＺｈｏｕ－ｑｕｎ，ＷＡＮＧ Ｙｉｎｇ－ｈｏｎｇＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅｏｆＳｈｉｈｅｚｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈｉｈｅｚｉ８３２０００，Ｃｈｉｎａ 　　 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｂａｃｋｇｒｏｕｄ　Ｈｕｍａｎｅｐｉｄｉｄｙｍｉｓｐｒｏｔｅｉｎ４（ＨＥ４）ｉｓａｎｏｖｅｌｂｉｏｍａｒｋｅｒｆｏｒｔｈｅｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇｏｎｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ ｏｖａｒｉａｎｃａｎｃｅｒａｎｄｉｓｇｒａｄｕａｌｌｙｂｅｉｎｇａｐｐｌｉｅｄａｎｄｐｒｏｍｏｔｅｄｉｎｃｌｉｎｉｃａｌ