《年美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》解读.ppt

《2010年美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》 解读; 一、简单介绍;这部指南是继2000年及2005年后美国心脏协会第三次发布真正意义上的国际心肺复苏及心血管急救指南，同样凝聚着全世界各地几百位复苏专家的心血，更重要的是2010年也是现代心肺复苏50周年，此指南的发布有着非常重要的意义。 “2010年10月发布的2010美国心脏协会(AHA)心肺复苏(CPR)及心血管急救(ECC)指南包含了最新研究成果和循证医学证据,成为当前心肺复苏的最新标准.”;形成：;目的：; 二、主要变化;①早期识别与呼叫 ②早期CPR：强调胸外心脏按压，对未经培训的普通目击者，鼓励急救人员电话指导下仅做胸外按压的CPR;③早期除颤：如有指征应快速除颤 ④有效的高级生命支持（ALS） ⑤完整的心脏骤停后处理;①胸外按压频率由2005年的“100次/min”改为“至少100次/min” ②按压深度由2005年的4～5cm改为“至少5cm” ③人工呼吸频率（8～10次/分）不变、按压与呼吸比（30:2）不变;④强烈建议普通施救者仅做胸外按压的CPR，弱化人工呼吸的作用，对普通目击者要求对ABC改变为“CAB”即胸外按压、开放气道和人工呼吸 ⑤除颤能量不变，但更强调CPR ⑥肾上腺素用法用量不变，不推荐对心脏停搏或无脉电活动者常规使用阿托品;⑦维持自主循环恢复的血氧饱和度在94%～98% ⑧血糖超过10mmol/L即应控制，但强调应避免低血糖 ⑨强化按压的重要性，按压间断时间不超过5s;（二）【重要相似处】;（二）【重要相似处】;（二）【不同处】; 新生儿心脏骤停更可能是呼吸道病因，通常复苏按ABC顺序，除非已知心脏病的病因。;（四）针对医务人员的主要问题及更改;（四）针对医务人员的主要问题及更改; 新旧指南比较; 三、2010年心肺复苏术;【实施步骤】;【实施步骤】;【实施步骤】;【实施步骤】;【实施步骤】;【实施步骤】;首先应检查有无因胸外按压术造成的并发症，并给予及时处理 进一步了解和查明引起心脏骤停的原因或诱因 处理复苏综合征的常见问题：心律失常、低血压、休克、脑缺氧及酸碱平衡、电解质失调等;以脑复苏为目的的加强监护治疗 插导尿管，??录24h出入水量，注意有无肾功能不全 各项操作必须严格无菌操作，加强预防感染的力度，切断一切传播途径;复苏过程中切记不能只顾心不顾头、心头分离;结 语 ;向工作在一线的医务工作者致敬！; 谢 谢！