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外科护理学网上教学活动文本（2007.12.18） 中央电大农林医药学院 2007年12月21日 常金兰：请问尹老师: 我是宁波电大外科护理学常金兰老师,外科护理学今年是第一次期末考试为必修课,在给学生期末复习中希望你给一些指导,特别是在一些问答题和病例分析上,有哪些疾病是重点.谢谢!! 尹志英：金老师好!下面是重点章节情况，供您参考。另外，病例分析题都是期末复习指导上的，您有期末复习指导吧？ 　　重点章节介绍如表：由重至轻分别是普外科、外科基础、其它部分 　　章节内容 　　第一章绪论 　　第二章~第八章外科基础　 　　第九章~第二十章普外科　　 　　第二十一章~第二十三章胸外科　　 　　第二十四、二十五章神经外科　 　　第二十六章~第二十九章泌尿外科　 　　第三十章~第三十四章骨科　　　 　　各章的重点内容：基本概念，各种病症的临床表现、处理原则和护理措施。 尹志英：今天下午1点30-3点是本门课程的期末复习网上实时活动时间，欢迎大家参与! 尹志英：复习资料 　　大家好!为了帮助大家做好期末复习工作，现在简单介绍一下可以利用的一些复习资料。 　　一、教材：系统介绍了外科常见病的临床表现、诊断要点、处理原则、护理诊断和护理措施等内容。 　　二、作业册：其中的作业题基本上都是学习和考核的重点内容。三、网络IP课：主讲老师在网上的IP课中给大家介绍了学习和考核的重点。 　　四、期末复习指导册：上面有考核说明、综合练习题和样题，可以帮助大家把握考核的范围、考核的重点和考核的形式。 　　五、期末网上教学活动文本：本次网上实时活动结束后，活动的内容要整理成“期末网上教学活动文本”挂在教学辅导栏目中，供同学们在复习过程中进行参考。 　　另外，欢迎大家有问题时随时与我联系，邮箱地址为yinzhiy@yahoo.cn, 手机 尹志英：第二章复习重点和思考题 　　第二章水和电解质、酸碱平衡失调病人的护理 　　考核重点 　　1．等渗性缺水 　　病因、临床表现以及补液护理 　　2．低钾血症 　　病因、临床表现以及补钾注意事项 　　3．代谢性酸中毒 　　病因、临床表现 　　重点思考题 　　1．什么是等渗性缺水？ 　　2．低钾血症病人补钾的注意事项有哪些？ 尹志英：第三章复习重点和思考题 　　第三章外科病人的营养支持和护理 　　考核重点 　　1．主要营养评价指标 　　2．肠内、肠外营养支持的概念 　　3．主要并发症以及并发症的预防和护理(病人误吸、胃肠道反应、高渗性非酮症昏迷) 　　重点思考题 　　1．什么是完全肠外营养？ 　　2．肠内营养病人出现腹泻的主要原因是什么？ 尹志英：第六章考核重点和思考题 　　第六章围手术期病人的护理 　　考核重点 　　1．围手术期基本概念 　　2．手术前常规准备 　　3．手术室无菌操作要求 　　4．手术后常见不适与并发症的预防与处理 　　重点思考题 　　1．简述术后病人早期下床活动的好处。 　　2．简述手术后病人出现深静脉血栓形成的原因及预防措施。 　　3．外科手术热的特点有哪些？ 尹志英：第八章考核重点内容及重点习题 　　第八章烧伤病人的护理 　　考核重点 　　1．烧伤的面积计算 　　手掌法与中国新九分法 　　2．深度估计 　　三度四分法 　　3．烧伤休克期补液护理 　　量、种类、安排、病情观察 　　4．创面处理与感染预防 　　思考题 　　1．什么叫新几分法？ 　　2．应用新九分法如何评估烧伤的面积？评估时需要注意哪些问题？ 　　3．烧伤后第一个24小时补液总量应如何计算？ 　　病历分析题 　　1．男性，36岁，体重60 kg，不慎被蒸气喷伤面部、前胸腹部和双上臂；面部红斑、疼痛、无水泡，其余部位剧痛，有大水泡。 　　问：问烫伤总面积？深度？烫伤后第一个24小时应补丢失液量是多少？ 　　2．女性，28岁，体重50kg，因烧伤入院。烧伤面积60%，可见焦痂，创面无水疱，蜡白；感觉消失；皮温低，并有严重呼吸道烧伤。入院时神志清楚，但表情淡漠，呼吸困难，血压10.0/7.3kPa，血红蛋白尿。实验室检查：pH 7.312，HCO3-15.1mmol/L，PaCO27.33kPa(55mmHg)，PaO250mmHg，K+4.2mmol/L，Na+135mmol/L，Cl-101mmol/L。问：目前医疗诊断是什么？列举三个主要护理诊断。主要护理措施是什么？ 尹志英：第九章的考核重点及思考题 　　第九章甲状腺疾病病人的护理 　　考核重点 　　1．甲状腺功能亢进的临床表现 　　2．术前准备中药物准备、体位准备 　　3．术后并发症的预防及处理 　　呼吸困难与窒息 　　神经损伤 　　甲状旁腺损伤 　　甲状腺危象 　　重点思考题 　　1．简述甲亢病人术前服用碘剂的方法。 　　2．如何简单测定甲亢病人基础代