子宫下段剖宫产术手术配合与的护理查房.ppt

子宫下段剖宫产术的手术室护理;概述;剖宫产衍生史;概述;解剖结构;妊娠期母体子宫变化;妊娠期母体子宫变化;非孕子宫;胎儿及附属物;手术适应症;枕横位;前置胎盘;脐带脱垂;麻醉与体位;病历摘要; 实验室检查：WBC:10.15×109/L RBC:3.91×1012/L HGB:105g/L PLT:250×109/L 血型:B型 RH阳性 HBsAg(-) HIV(-) 产检：宫高：35cm 腹围：106cm 羊水：中量 胎方位：LOA 胎心：140次/分 无规律宫缩 胎膜早破 辅助检查：B超显示 单胎、头位、存活 胎盘成熟度2级 脐绕颈一周 ;术前小结显示：;手术过程和手术配合;手术室图片;产妇处置：; 1协助洗手护士穿衣 2与洗手护士清点用物并记录 3与洗手护士核对并抽取缩宫素 4提前预热新生儿红外保暖台 5准备胎心监护仪 浓碘 6放搭脚凳于床旁 7协助医生穿衣 8连接电刀 吸引器 9调节手术灯光 10电话通知产房护士;洗手、巡回护士共同大声唱点器械缝针纱布等所有用物;清点;手术结束：;洗手配合; 环境准备;;物品准备;物品准备;;;1.常规消毒、铺开刀巾 中单 洞巾 （治疗碗 消毒钳 两块碘伏纱布）;4.切开皮肤 腹直肌 暴露腹膜 (有齿镊 大刀片 毛边纱布 电刀 弯血管钳 甲状腺拉钩);5.保护切口： （ 皮肤巾 爱丽斯 光边纱布); 6.打开腹膜 剪开膀胱腹膜反折 推离膀胱 暴露子宫下段 （血管钳 小刀片 组织剪 腹腔拉钩 电刀 大镊子 光边）;7.切开子宫 刺破胎膜 放出羊水 扩大切口 （小刀片 血管钳 吸引器）;8.娩出胎儿： ;9.吸出胎儿口腔内液体：;10.处理脐带： （两把血管钳 一把组织剪）; ;12.娩出胎盘 清理宫腔： （ 血管钳 大弯盘 卵圆钳 三个干擦球 一个碘伏擦球）;13.缝合子宫、取出光边： （1#可吸收缝线 大镊子）;;4—0可吸收线;护理诊断和护理措施;病例分析;实验室检查：WBC:10.15×109/L RBC:3.91×1012/L HGB:105g/L PLT:250×109/L 血型:B型 RH阳性 HBsAg(-) HIV(-) 产检：宫高：35cm 腹围：106cm 羊水：中量 胎方位：LOA 胎心：140次/分 无宫缩 胎膜早破 辅助检查：B超：单胎、头位、存活 胎盘成熟度2级 脐绕颈一周 ;产妇;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理评价;新生儿;护理措施;1.提前预热红外保暖床 2.断脐后立即将胎儿送至红外保暖床上 3.立即擦干新生儿体表的羊水及血迹 穿好婴儿服 4.保持室温26℃～28℃，相对湿度55%～65%。 ;严格遵循术中无菌原则 护理新生儿时，应带无菌手套 护理人员患有传染性疾病或带菌者则不能接触新生儿 ;护理评价;术后健康教育;术后回访;护理体会;创新思考？？？;实习心得;Thank You !