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- 2017-11-03 发布于江苏
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导管滑脱风险评估报告制度幻灯片
导管滑脱风险评估报告制度 导管滑脱风险评估报告制度 1、新入院患者进行风险评估,填写《导管滑脱危险因素评估单》,评分≥10分者进入护理高危监控,床头醒目标识,并在病区工作一览上注明患者床号、姓名,并进一步加强防范措施落实。评分≥13分者上报护理部,每周评估一次。 2、质控人员定期对高危患者进行监控。 3、当患者导管滑脱时,护士立即奔赴现场,同时立即通知医生。立即按应急预案采取有效措施,防止损害扩大。 4、立即向护士长汇报。护士长应及时向护理部或有关部门汇报。 5、发生管道滑脱的患者按不良事件上报。当事人或科室隐瞒不报,一经发现严肃处理。 专项护理安全防范措施 (一)压疮护理规范 1、压疮防范措施 (1)压疮的预防:患者住院期间积极消除诱发因素,护士工作中做到五勤:勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。每班切实落实防范措施,并对皮肤情况严格交接班。 (2)避免局部组织长期受压:有褥疮危险的患者建立翻身卡,定时翻身;保护骨隆突出和支持身体空隙处;? (3)避免摩擦力和剪切力的作用。 (4)避免局部潮湿等不良刺激。 专项护理安全防范措施 (5)促进局部血液循环:经常检查、按摩受压部位,温水擦浴、全身按摩。 (6)改善机体营养状况,在病情允许情况下,给予高蛋白、高维生素饮食,以增强机体抵抗力和组织修复能力。不能进食的患者,考虑由静脉补充。 (7)健康教育:向患者及家属介绍压疮发生
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