爱婴医院复核基本知识培训(母乳喂养).ppt

促进自然分娩 支持母乳喂养 惠州市第一妇幼保健院 一、促进自然分娩 亚洲各国的剖宫产率 WHO 2007-2008年调查中国21家医院平均剖宫产率为46.5%,最高68.6%,最低23.4%；且首位指征为“产妇要求”，占37%。 我市2013年剖宫产率在省里的情况 2013年我市各县区剖宫产率情况 2013全市剖宫产率超过40%医疗机构 剖宫产的影响与政策要求 无医疗指征的剖宫产率增高，影响母子近远期的健康：RDS、切口妊娠、胎盘穿透、切口假腔等； 浪费有限的卫生资源（1997年，英国统计剖宫产率每增加1%，费用增加$950万；我国的基数？） 成为重大公共卫生的问题，影响国家的惠民政策实施； 政府关注：2010年中国妇幼保健协会在卫生部妇社司的领导下，在全国开展 “促进自然分娩，保障母婴安康”项目； 世界瞩目：2011年承担了“卫生部/联合国人口基金（第七周期）“促进自然分娩”和“加强助产教育，改善妇女和新生儿健康”2个项目 地方配合：许多省市采用阴道分娩与剖宫产费用一个支付标准，剖宫产率成为产科评价的关键指标。 促进自然分娩 支持母乳喂养 自然分娩后产妇和胎儿状态良好 有利于坚持母乳喂养 二、母乳喂养的意义 （一）爱婴医院的意义 （二）母乳喂养的好处 （三）各期乳汁的主要特点 （四）特殊情况的母乳喂养 （一）爱婴医院的意义 母乳喂养在中国 2010中国母乳喂养暨母乳代用品市场调查结果 6个月内婴儿纯母乳喂养比例不足50% 混合喂养的比例是36.2% 配方奶喂养的比例则接近15% 6个月到1岁间的婴儿，继续母乳喂养比例＜45% 数据来源：2010年联合国儿童基金会、北京市消费者协会、世界卫生组织儿童卫生合作中心联合调查 世界卫生组织（WHO）联合国儿童基金会（UNICEF）联合倡议 至少纯母乳喂养六个月 并在添加辅食的基础上 坚持哺乳24个月以上 （二）母乳喂养的好处 对子代 对母亲 对家庭 对社会 对子代的好处 满足生长发育的营养需要 促进脑认知功能 抗感染 抗过敏 对生命远期健康的潜在影响 对子代的好处 1.提供孩子同期生长发育的营养素需求： 营养成分与子代的发育同步变化，易于消化、吸收 对子代的好处 2.提供生命最早期的免疫物质，减少子代感染性疾病： 母乳含IgG、特异性SIgA、铁蛋白(抑制肠道致病菌生长繁殖)、溶菌酶、白细胞及吞噬细胞、淋巴细胞等,6个月内建立的初步免疫很大部分是通过母乳喂养来完成。 3.促进子代胃肠道的发育，提高对母乳营养素的消化、吸收、利用 母乳含生长因子、胃动素、胃泌素、乳糖、双歧因子(促进乳酸杆菌、双歧杆菌等益生菌在肠道的生存),又如：消化酶，乳糖酶、脂肪酶等等 对子代的好处 4.促进子代神经系统发育: ①母乳含神经系统发育所必需营养素：热能营养素、矿物质、维生素、胆固醇、必需脂肪酸，如：牛磺酸、DHA。这是神经系统发育的物质基础，是必需的。 ②喂养过程中良性神经系统刺激，促进嗅觉、味觉、温度觉、听觉、视觉、触觉的发育 如温度、气味、接触、语言、眼神； 母乳喂养与人工喂养儿患病情况比较 对子代的好处 5.对生命远期健康的潜在影响 减少成年后患代谢性疾病的机率：如肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等 6、母乳中已发现有200多种寡聚糖，而牛奶中没有，寡聚糖可以干扰致病微生物与小肠粘膜的结合而发挥保护作用，同时促进益生菌生长、促进神经系统发育 希望妈妈让宝宝吃到这些重要的物质 对母亲的好处 促进子宫收缩，减少产后出血 生育调节：自然避孕 减少乳腺癌、卵巢癌的发病率 促进心理健康： 恢复体型：每天多消耗大于500Kcal热量 降低母亲患代谢性疾病的风险 对家庭及社会的好处 减少人工喂养费用及人力 减少医疗开支 减少计划生育（如；人流）等费用 增加父母对家庭子女的社会责任感，有利于社会和谐 人乳与其他哺乳类动物乳汁的区别 奶粉喂养的成本 （四）特殊情况的母乳喂养 1 、产后出血的母亲： 生命体征平稳，母亲能够并愿意接受婴儿的喂养，可以进行母乳喂养。 2 、重度子痫前期（子痫）的母亲： 产后可以进行母乳喂养，在监测母亲血压的同时，鼓励与婴儿的同步休息，并可安排助手协助照顾婴儿，母亲不宜过劳。 3 、剖宫产的母亲： 返回病房后，对婴儿做出反应时，鼓励尽早吸吮母乳。 手术第一天，母亲仰卧位，婴儿在母体一侧俯式吸吮；母亲可在床上活动后，侧卧位哺喂婴儿。 24小时后母亲可以离床活动时，可用抱球式哺喂婴儿。 术后尽早让婴儿频繁吸吮，