肝胆科手术分类课件.ppt

肝 胆 外 科 手 术 常规分类及手术用物准备 手 术 室 王昭怡 一·肝胆外科手术分类： 胆 囊 胰 腺 脾 脏 胆 道 肝 脏 肝胆外科手术  肝 脏 部分肝切除术 半肝切除术 复杂肝切除术 肝 移 植  胆 囊 腹腔镜胆囊切除术 （LC) 开腹胆囊切除术 胆囊癌根治术  胆 道 胆道造影 胆道镜取石，T管引流术 胆肠吻合术，磁压榨术  胰 腺 胰十二指肠切除术 胰体尾切除术 胰管切开取石  脾 脏 脾切除术 脾切+断流 基础用物准备： 剖腹器械+基础敷料包+剖腹单 一般用物：吸引器、电刀、切口贴膜、20#、 10#刀片、小圆、中圆、大圆、大皮针、小纱布各一包、敷纱10块、1、4、7号丝线 （切口保护套、引流管26#、引流袋、腔镜 保护套、灯把套）备用 常用另加器械及用物： 肝脏拉钩 肝脾切除另加 胆肠吻合另加、 荷包钳、关闭器、（吻合器，切割缝合器等）血管吊带、肝门阻断带、腔镜保护套、各个型号T管及胃管、透明导尿管、长电刀头、超声刀 常用高值线： 4-0、5-0prolene 4-0、5-0可吸收、4-0五针可吸收 （0#PDS、减张线）4-0、5-0PDS 荷包线、关闭针 6-0单桥 配合体会 手术具有很大的不确定性，尽量备齐所需用物 小纱布尽量不下台 高值线用完后妥善保管，不丢弃外包装，关腹前根据包装清点高值缝针 术中所有标本妥善保管，下台后交给送检医生 台上丢弃任何用物都需告知巡回 尊重医生习惯，尽量做到主动配合