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如何进行医疗业务科室经济研究 　　【摘 要】为医疗业务科室进行经济分析，是医院经济管理部门的重要职能之一，也是经济管理部门与医疗业务科室沟通的桥梁。大型综合性医院一般拥有较多医疗科室、业务性质各异，如何针对不同类型的医疗业务科室进行经济分析，如何搭建有助于科室管理、便于科室理解的经济分析模式，如何建立医疗业务科室经济分析制度……这一系列的问题都是医院经济管理人员面临的实际问题。 【关键词】医院；医疗业务科室；经济分析 1.医疗业务科室经济分析是医院经济管理人员的重要职能 近年来，医改方案、医疗服务价格政策、取消以药养医政策等外部形势的变化下，对公立医院的经济状况造成重大影响。在现阶段，公立医院依靠自身运营来维持和发展的态势下，医院内部管理的重要性日益凸现。 这样，随之而来的是对医院经济管理人员提出了更高的要求——深入参与医院经济管理、担任好医院经济管理参谋的角色。医院财务部门如何从“纯技术部门”转型，强化管理职能、发挥经济管理职能是医院财务部门必须面对和思考的。因此从财务人员的角度来看，能认真分析好医疗业务科室的经济分析，就能“撬起”医院经济管理的杠杆。 2.医疗业务科室经济分析的目的和基础 2.1 医疗业务科室经济分析的目的 随着专业的细分，大型医院的业务科室多达数十个甚至接近上百个，若仅仅通过对医院的总体情况进行分析，发现的问题更多停留在宏现层面，难以进一步深入到具体的业务并采取相应的管理措施。因此，能深层次对医疗业务科室进行经济分析，是旨在通过分析经济数据，真实反映科室的经济状况、协助科室分析其经济运营中存在的问题、寻找改进措施，实现微观管理的深化。 2.2 医疗业务科室经济分析的基础 医疗业务科室经济分析应与医疗业务密切结合，除了要求分析人员深入了解医疗业务过程，更重要的是具有相关能反映医疗活动内容的经济数据。因此，这就要求医院建立相对完善的成本核算体系，核算数据不仅能反映医疗环节的经济状况，为分析人员发现问题提供指引，而且条件成熟的医院还应该搭建一个“医院信息一体化的平台”，支持分析人员从多维度调出和挖掘基础数据信息。 3.医疗业务科室经济分析的方法和案例 针对不同业务性质的科室而进行的经济分析，可以说是经济分析中涉及面最广、数据多来源于医院科室成本核算内部分配的要求，因此，能为医院内部管理层提供数据支持，这与医院是否有坚实完善的科室成本核算基础是分不开的。 3.1 医疗业务科室经济分析的方法与内容 医院建立了成本分析制度，包括定期成本分析制度与专题成本分析制度。 对医疗业务科室经济分析主要是运用了：量本利分析、比较分析、结构分析、指标分析等方法。通过量本利分析，可揭示医疗业务科室在一个核算期间内的成本、业务量和利润三者之间关系；通过比较分析，可展示医疗业务科室当期的医疗收入、业务成本、药品占比和收费水平等内容与历史最好水平、历史同期水平或同类科室平均水平的差异；通过结构分析，可反映出医疗业务科室当期的医疗收入、业务成本以及员工类别等各项目占总体的比重或结构的关系及其变动情况；运用指标分析方法：（1）门诊收入成本率，公式：科室门诊收入成本率=科室门诊收入总额/科室门诊全成本总额*100%。（2）住院收入成本率，公式：科室住院收入成本率=科室住院收入总额/科室住院全成本总额*100%。这两个指标可综合反映医疗业务科室门诊或住院的投入收益水平，即所得与所费的比率，体现了增加结余是以降低成本费用为基础的原则。门诊或住院收入成本率的数值越高，表明科室门诊或住院的收益越好，劳动耗费的效益越高。反之，表明科室门诊或住院的收益越小，劳动耗费的效益越低。（3）百元收入药品消耗，公式：百元收入药品消耗=医疗收入/（药品成本总额/100）；（4）百元收入卫生材料消耗，公式：百元收入卫生材料消耗=医疗收入/（卫生材料成本总额/100），这两个指标可体现医疗收入中药品或卫生材料所占的份额。此数值较低，说明医疗业务科室的医生凭智力劳动（手术、治疗、诊察等项目）取得的医疗收入较高。（5）人员经费支出比率，公式：人员经费支出比率=人员经费支出/成本总额*100%，这指标可体现医疗业务科室人员经费支出在总成本中的比重。（6）管理费用率，公式：管理费用率=管理费用/成本总额*100%，这指标可体现医疗业务科室管理费用在总成本中所占的比重。此比例越低，体现医院的经营管理水平越高。 建立专题成本分析报告会制度，由医院领导及各职能部门、临床医技科主任、科护长等共同参与，对医院成本核算进行总结，对各医疗业务科室成本进行剖析，尤其是对运营业务发生变化的医疗业务科室或医疗业务科室可控的成本，例如：卫生材料、低值易耗品、水电费和办公用品费等进行不定期的动态跟踪和分析，并对下一