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前言
在畜禽疾病的治疗过程中,为了获得更好的疗效或便于使用药物,常将数种
药物配合在一个处方中,这就要求兽医临床工作者了解各种药物的配伍禁忌。配
伍禁忌就是某些药物在一起发生的不良反应,如药效降低甚至失效或变成有毒物
质。研究药物配伍使用及产生配伍变化的原因、原理与防止和克服配伍禁忌的方
法,达到提高药剂生产质量与临床疗效的目的,是药剂技术的重要内容之一,在
生产实践中具有重要的意义。
物理性配伍禁忌
物理性配伍禁忌是指某些药物配合在一起会发生物理变化,即改变了原先药
物的溶解度、外观形状等物理性状,给药物的应用造成了困难。物理性配伍禁忌
常见的外观有4 种,即分离、沉淀、潮解、液化。
(1)分离:常见于水溶剂与油容剂2 种液体物质配合时出现,是由于2 种溶
剂比重不同而出现配伍时分层的现象,因此在临床配伍用药时,应该注意药物的
溶解特点,避免水溶剂与油剂的配伍。
(2)沉淀:常见于溶剂的改变与溶质的增多,如樟脑酒精溶液和水混合,由
于溶剂的改变,而使樟脑析出发生沉淀;又如许多物质在超饱和状态下,溶质析
出产生沉淀,这种现象既影响药物的剂量又影响药物的应用。
(3)潮解:含结晶水的药物,在相互配跟由于条件的改变使其中的结晶水被
析出,而使固体药物变成半固体或成糊状,如碳酸钠与醋酸铅共同研磨,即发生
此种变化。
(4)液化:2 种固体物质混合时,由于熔点的降低而使固体药物变成液体状
态,如将水含氯醛(溶点57℃)与樟脑(熔点171—176℃)等份共研时,形成
了熔点低的热合物(熔点为-60℃),即产生此种现象。
化学性配伍禁忌
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化学性配伍禁忌即某些药物配合在一起会发生化学反应,不但改变了药物的
性状,更重要的是使药物减效、失效或毒性增强,甚至引起燃烧或爆炸等,化学
性配伍禁忌常见的外观现象有变色、产气、沉淀、水解、燃烧或爆炸等。
(1)变色:主要由于药物间发生化学变化或受光、空气影响而引起,变色可
影响药效,甚至完全失效,易引起变色的药物有碱类、亚硝酸盐类和高铁盐类,
如碱类药物可使芦荟产生绿色或红色荧光,可使大黄变成深红色,碘及其制剂与
鞣酸配合会发生脱色,与淀粉类药物配合则呈蓝色;高铁盐可使鞣酸变成蓝色。
(2)产气:指在配制过程中或配制后放出气体,产生的气体可冲开瓶塞使药
物喷出,药效会发生改变,甚至发生容器爆炸等,如碳酸氢钠与稀盐酸配伍,就
会发生中和反应产生二氧化碳气体。
(3)沉淀:由2 种或2 种以上药物溶液配伍时,产生1 种或多种不溶性溶质,
如氯化钙与碳酸氢钠溶液配伍,则形成难溶性碳酸钙而出现沉淀;弱酸强碱与水
杨酸钠溶液、磺胺嘧啶钠溶液等与盐酸配伍,则生成难溶于水的水杨酸和磺胺嘧
啶而产生沉淀;如生物碱类的水溶液遇碱性药物、鞣酸类、重金属、磺化物与溴
化物,也产生沉淀等。
(4)水解:某些药物在水溶液中容易发生水解而失效,如青霉毒在水中易水
解为青霉二酸,其作用丧失。
5
( )燃烧或爆炸:多由强氧化剂与强还原剂配伍所引起,如高锰酸钾与甘油、
甘油和硝酸混合或一起研磨时,均易发生不同的燃烧或爆炸,常用的强氧化剂有
高锰酸钾、过氧化氢、漂白粉、氯化钾、浓硫酸、浓硝酸等;常用的还原剂有各
种有机物、活性炭、硫化物、碘化物、磷、甘油、蔗糖等。
药理性配伍禁忌
药理性配伍禁忌即2 种或2 种以上药物互相配伍后,由于药理作用相反,使
药效降低、甚至抵消的现象,属于本类配伍禁忌的药物很多,如中枢神经兴奋药
与中枢神经抑制药、氧化剂与还原剂、泻药与止泻药、胆碱药与抗胆碱药等;因
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