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- 2017-11-03 发布于江苏
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卫气营血辨证临床运用
温病学辨证理论创新与发展的思考 温病学理论体系源于《内经》,发展于《伤寒论》,形成于明清时代,这是不争史实。但无论从温病学理论体系来说,还是从温病的临床实践而言,都存在着一定的局限性,有待于继续发展和创新。 一、温病学辨证理论体系的创立与发展 1、《伤寒论》六经辨治温病 《伤寒论》继承了《内经》、《难经》有关热病的理论,总结当时临床实践经验,博采众方,系统地提出六经或六病辨治。 其大致辨治为:①太阳病表证兼里热者用葛根芩连汤、大青龙汤、麻杏石甘汤;②少阳病小柴胡汤,兼阳明里结者用大柴胡汤;③阳明病白虎汤,兼耗气伤津者用白虎加人参汤;胸中郁热者用栀子豉汤;热结胃肠者酌选三承气汤;阳明发黄者用茵陈蒿汤或栀子柏皮汤; ④少阴病热化证,阴虚于下、热盛于上者用黄连阿胶汤;⑤厥阴病,热伏于内、四肢厥冷者用四逆散;热痢证用白头翁汤;⑥温病后期,阴津虚损而余热未净者用竹叶石膏汤。 元代末年的王安道针对这一时弊,巧妙提出仲景温病之法已失,故强调“温病不得混称伤寒”。其言是在为摆脱伤寒治温病、创立温病学说制造舆论。 清代叶天士、吴鞠通等名家继承王氏的学术信念,避开“伤寒治温”的问题,进而提出“寒温异名异源异治”,著书立说《温热论》、《温病条辨》等,从病因、感邪途径、病机演变、辨证论治、处方用药,创立了新的温病辨治理论体系。 2、卫气营血辨治温病 卫气营血辨证是中医温病学辨证理论体系的重要内容
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