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肾脏常见疾病的超声诊断 肾的正常声像图 经过肾门的切面,实质呈“C”形,在肾门处有缺口 不经过肾门的切面,实质呈“O”形. 肾实质厚度约1.5cm. 男性右肾:102±16cm,左肾:103±16cm 女性右肾: 101±15cm,左肾:101±16cm 正常肾声像图 正常肾声像图 肾周脂肪囊 肾血管树 肾血管 肾血管 肾血管 肾静脉频谱 肾动脉频谱 肾积水 肾窦回声分离 中度以上积水,肾形增大 肾实质变薄 输尿管积水 肾积水 肾积水 肾积水，肾盂扩张 肾囊肿 圆形,类圆形液性暗区 壁薄光滑齐整 后方回声增强 多发性,单发性,肾盂旁囊肿,肾盂源性囊肿….. 肾囊肿 肾囊肿 肾结石 肾内强回声光团伴声影 对肾区钙化阴影来源的判定 检出透光结石 检出小结石 确定结石大小,位置,数目 超声术中定位 肾结石 肾动脉狭窄 病因: 动脉粥样硬化 纤维肌肉增生 多发性大动脉炎(女性多见于男性,常见于肾动脉起始段) 肾动脉狭窄超声诊断 狭窄处杂色血流 狭窄处最大速度≥180cm/s,RI0.5 狭窄处峰值流速与邻近腹主动脉峰值流速比值:正常1:1, ≥3.5时提示狭窄率≥60% 狭窄处峰值流速与下游肾内动脉峰值流速比值增加 肾内动脉加速度时间延长 严重狭窄时肾内血流信号减少 超声引导下PCNL 超声引导下PCNL 超声引导下PCNL 超声引导下PCNL 超声引导下PCNL 谢谢！ * * *