欧伦的自我照顾理论-大仁科技大学数位学习系统.pptVIP

護理理論的分析與描述（Chap 6, p152） 理論家及其理論建立的過程 理論內容 理論的護理玄理念模式 理論對護理實務及護理知識的貢獻為方向 歐倫理論的分析和描述（p152） 理論家及其理論建立過程 歐倫在公元1914年出生於馬里蘭的巴爾的摩。 1930年從華盛頓特區Providena醫院的護理學校獲得護理文憑。 1939年和1945年由美國天主教大學分別取得學士和碩士學位，主修護理。 理論家及其理論建立過程（續） 歐倫曾獲頒包括喬治城大學在內數個榮譽博士學位 在護理生涯中，曾擔任私人護士、醫院護士、護理教師、護理行政人員及顧問等職。 1958～1959年之間，歐倫參與一項改進職業護士訓練的一項計畫時，激發其對於「什麼狀況下，一個人需要護理人員的照顧？」及「護理是什麼？」二個問題的興趣，因而積極尋求答案。 歐倫的自我照顧理論，就是針對以上問題而發展出來。 歐倫的理論受其個人專業影響很大，包括其在內外科護理、小兒科護理及擔任醫院護理部副主任的經驗。 為了建立其理論，歐倫曾對邏輯學及玄理學也下過功夫，並閱讀許多有關哲學、心理學、物理學、社會學的文獻。 基本上，歐倫的理論是根據其個人護理實務經驗、文獻閱讀及思考而形成。 歐倫最早的興趣是在探討護理的領域、範圍，及確認一個適合護理的重點等方向。 其對護理意義由以下三個問題來著手： 1.護理人員在做些什麼？護理人員應該做些什麼？ 2.為什麼護理人員要做這些事？ 3.護理人員做了之後的結果是什麼？ 1959年出版了《發展實務的護士教育課程引導》一書；書中指出當人們因健康的關係無法自我照顧時，會產生需要護理的狀況。 1971年《護理：實務的概念》一書正式被發表，並且於1980年、1985年、1991年、1995年及2001年各出版了第二、三、四、五及第六版。 第一版主要針對個人，並以自我照顧及護理二方面為重點；第二版則由個人延伸到家庭、團體及社會，並且發展出三個主要理論，即自我照顧理論、自我照顧缺失理論及護理系統理論；第三、第四、第五和第六版時，強調其理論為護理綜合理論，並指出綜合理論包括：自我照顧理論、自我照顧缺失理論及護理系統理論，並呈現出之間層次的關係。 理論內容（p154） 理論目的 理論具體目的在於描述和解釋個人自我照顧的過程。 理論抽象和概念目的在於確認護理是什麼和護理在做什麼，並且描述和解釋在什麼狀況下，人們需要護理的照護。 理論內概念（p154~155） 1.自我照顧理論：包含1自我照顧、2自我照顧代理、3基本狀況因素、4治療性自我照顧要求及5自我照顧需要等五個次要概念。自我照顧需要包含：一般性自我照顧需要、發育上自我照顧需要以及健康偏差性自我照顧需要等再次要概念。 2.自我照顧缺失理論：包含自我照顧缺失、自我照顧能力、依賴照顧能力及治療性自我照顧要求等四個次要概念。 3.護理系統理論：包含護理代理、基本狀況因素、完全代償性系統、部分代償性系統及支持－教育性系統等五個次要概念。 理論架構(請參閱圖6-1) 概念定義（p155） 一、自我照顧理論：個人照顧自己的活動，包括維持生命、健康及祥和安寧狀態。 1.自我照顧代理：個人達到自我照顧的能力。 2.基本狀況因素：指個人年齡、性別、生長、發育、健康狀況、社會文化背景、庭系統及生活系統等。這些因素可影響到個人自我照顧 的能力。 3.自我照顧需要：達到自我照顧的需要行為。 ? 一般性自我照顧需要：維持生命所須基本要素。 ? 發育上自我照顧需要：人生過程中，每個生 長發育階段所需不同的自我照顧。 ? 健康偏差性自我照顧需要：當個人生病或受 傷時，所需的特別相關之自我照顧。也包括因 家族基因的因素所造成健康偏差所需的特殊自我 照顧。 4.治療性自我照顧要求：使用有效的自我照顧行動，以達到自我照顧需要。換言之，個人為達到維持生命和健康所做的所有自我照顧行動。 二、自我照顧缺失理論：當個人的自我照顧能力無法達到自我照顧需要時，自我照顧缺失就產生了。 1.自我照顧缺失：個人無能力照顧自己。 2.自我照顧能力：照顧自己的能力。 3.依賴照顧能力：照顧依賴照顧者的能力。 4.治療性自我照顧要求：見自我照顧理論部分。 三、護理系統理論：護理人員與病人間互動的行為。 1.護理代理：護理人員照顧他人的能力。 2.基本狀況因素：指護理人員年齡、性別、生長 、發育、健康狀況、社會文化背景、家庭系統 及生活系統等。這些因素可影響到護理人員 照顧他人的能力。 3.完全代償性護理系統：當病人不能執行或控制 其自我照顧的行為時，由護理人員執行所有必 須的行為。 4.部分代償性護理系統：當病人只能執行或控制其 自我照顧的部分行為時，護理人員執行另一部分 必