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常用腫瘤標誌的臨床意義 (Clinical Significance of commonly Used Tumor Markers) 1. HORMONES: a) β-Human Chorionic Gonadotropin (hCG 、β-hCG) 人絨毛膜促性腺激素 §β-HCG 參考值:0-3 μg/L 臨床意義: (1)β-HCG 在受孕後9~13 天即有明顯升高,妊娠8~10 周時達高峰,然後下降,維持較高 水準,直至足月分娩,胎兒出生後2 周降至正常水平。如果懷孕的最初3~6 周,β-HCG 不能持續以 每天66%的速度遞增,應考慮異位妊娠或先兆流産的可能性,應作進一步檢查。 (2 )在絨毛膜上皮癌以及生殖系統的惡性腫瘤等中,β-HCG 可見升高,經手術或化療後降 低。因此,β-HCG 可作爲臨床治療的監測指標。 (3 )β-hCG 在胰腺癌、胃癌、小腸癌、結腸癌、肝癌、支氣管癌、乳腺癌、睾丸癌也有不同程 度的陽性率。 (4 )當子宮內膜異位症、卵巢囊腫等非腫瘤狀態時,β-hCG 含量也會增高。 The circulating half-life of serum HCG is between 24 and 36 hours. Elevation of β-hCG are noted: 100% of choriocarcinoma; 40% of advanced NSGCT gonadal germ cell tumor, 15% to 25% of patients with advanced pure seminoma, Gestational trophoblastic disease(葡萄胎, 絨毛膜上皮癌) It is increased in normal and abnormal pregnancy, and various malignant diseases. Malignant diseases with increased serum HCG are testicular and ovarian germ-cell tumors, breast cancer, melanoma, gastrointestinal tract cancer, hepatoma, pancreatic carcinoma, sarcoma, lung cancer, renal cancer, multiple myeloma, and other hematopoietic malignancies. Ectopic production, inflammatory bowel disease, duodenal ulcers, or cirrhosis. False elevations of HCG secondary to either cross-reactivity of the antibody with luteinizing hormone, treatment- induced hypogonadism, or pituitary production of HCG have been reported. b). Thyroglobulin; Thyroid Cancer c). Calcitonin: Medullary cancer of the thyroid / MEN type II. Small cell carcinoma of the prostate. d). Catecholamines Pheochromocytoma e). 生長激素Human Growth Hormone (HGH ) §參考值:0-7.5 μg/L HGH 於十九世紀二十年代發現,1956 年首次被分離。HGH 爲一蛋白質類激素 (多肽),由腦垂體分泌,通過血液傳輸到全身。其半衰期約9 分鐘。垂體腺瘤、 腎、肺等器官腫瘤均會引起HGH 含量在人體內升高,因此HGH 的檢測有利於腎癌、 肺癌及垂體瘤的聯合診斷。 臨床意義:

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