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ASTRO华人好声音-温强博士
山东大学博士生在读 ，导师
于金明院士
本次ASTRO大会发言(Oral)
和壁报交流各一个。
发言 日期 ：2017-10-25
场次 ：Imaging for
Response Assessment
Using CT or PET
基于KV-CBCT 的CT 值和肿瘤体积改变
预测非小细胞肺癌治疗早期疗效
温强
山东大学附属山东省肿瘤 医院
研 究背景
RECIST 评价标准
- 1.0版 (2000) and 1.1版 (2008)
Ø 病 变
- 主要针对实体瘤
- 靶病灶、非靶病灶、新发肿瘤
- 适用于多种影像 ：CT, X-ray, MR, PET-CT 等
Ø 一维评估 (主要是最长径之和) .
-例 ：部分缓解(PR) ：靶病灶最大径之和减少≥30%，至少维持4 周
局限性
- 非体积测量
一维测量 vs. 三维测量
- 非功能性评估
抗血管药物疗效评估
- 评估时间滞后
滞后于肿瘤进展的时间
研 究 目的
Ø 探 索CT 值变化和肿瘤体积变化的相关性
Ø 研 究CT 值和肿瘤体积变化在预测NSCLC早期疗效 中的价值
Ø 探寻预测早期疗效的最佳时间点
研 究路线
局部晚期NSCLC 患者
参数提取
放化疗治疗 △CT 值(CTN)
每周一次CBCT △体积 (V)
(从F1到 FLast ，共7次）
RECIST 1.1
反应组 非反应组
分析 (T-test, ROC…)
Ø放、化疗: 瓦里安 Trilogy; 60-64Gy, 2Gy/ F
依托泊苷/ 培美曲塞+顺铂
紫杉醇+ 卡铂
Ø千伏级 CBCT: 110 KV, 20 mA and F0 filter
探测器大小及距离: 25cm X 25cm, 150 cm
结果
CT 值 体积
3
放疗前 63.21 ±28.93 HU 84.94 cm (19.96-218.37)
3
减小值 24.91 ±13.12HU 28.28 cm (-15.57-61.67)
Ø 相关性
R2 0.879 ± 0.164, p 0.002 R2 0.257, p 0.
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