太平建筑工程团体意外伤害保险201308条款.pdfVIP

太平人寿[2013]意外伤害保险048 号 请扫描以查询验证条款 （以下简称本公司） 太平建筑工程团体意外伤害保险 （201308 ）条款 （2013 年11 月经中国保险监督管理委员会核准备案） 阅读提示： 一、 本公司根据本合同中所述第四条承担相应的保险责任； 二、 在部分情况下，本合同不承担保险责任，请留意第五条； 三、 解除保险合同会造成一定的损失，请留意第十八条。 第一条 保险合同成立与生效 投保人提出保险申请、本公司同意承保，本合同成立。 合同生效日期在保险单上载明。保单年度、保险费约定支付日均以该日期计算。 第二条 保险合同的构成 太平建筑工程团体意外伤害保险 （201308 ）合同（以下简称本合同）由保险单及所附条款、投 保单、与本合同有关的投保文件、被保险人名册、声明、批注、附贴批单、其它书面协议构成。 若构成本合同的文件正本需留本公司存档，则其复印件或电子影像印刷件亦视为本合同及附加 保险合同的构成部分，其效力与正本相同；若正本与复印件或电子影像件的内容不同，则以正本为 准。 第三条 投保范围 凡在建筑工程施工现场从事管理和作业并与施工企业建立劳动关系的人员均可作为被保险人， 以团体为单位，由所在施工企业或对被保险人具有保险利益的团体作为投保人，经被保险人书面同 意，向本公司投保本保险。 第四条 保险责任 在本合同保险责任有效期间内，被保险人在从事建筑施工及与建筑施工相关的工作、或在施工 现场或施工期限指定的生活区域内，发生下列保险事故，本公司依约定给付保险金： 一、意外身故保险金 被保险人因突发疾病身故或自遭受意外伤害事故之日起一百八十日内因该意外伤害导致身故， 本公司按合同约定的保险金额给付意外身故保险金，同时本合同对该被保险人的保险责任终止。 二、意外残疾保险金 被保险人遭受意外伤害事故，且自意外伤害事故发生之日起一百八十日内，因该意外事故导致 身体残疾，本公司根据 《人身保险伤残评定标准》的规定给付意外残疾保险金。被保险人仍需继续 接受治疗的，本公司根据被保险人在第一百八十日时的身体状况及本公司指定或认可的鉴定机构对 被保险人的鉴定结果，依据 《人身保险伤残评定标准》的规定给付意外残疾保险金。 当被保险人因同一意外伤害事故造成两处或两处以上伤残时，本公司首先对各处伤残程度分别 进行评定，如果几处伤残等级不同，以最重的伤残等级作为最终的评定结论；如果两处或两处以上 伤残等级相同，伤残等级在原评定基础上晋升一级，最高晋升至第一级。 当被保险人因不同意外伤害事故而导致的不同伤残项目，发生在同一身体结构或身体功能时， 本公司仅给付其中较高一项的意外伤残保险金；如果后次伤残程度较高，本公司将在后次给付的意 外伤残保险金中扣除前次已给付的意外伤残保险金；如果前次伤残程度较高，则本公司不再给付后 次的意外伤残保险金。 太平建筑工程团体意外伤害保险 （201308 ），第 1 页，共 15 页 本公司对同一被保险人所负的意外身故保险金及意外残疾保险金的累计给付责任最高以本合同 约定的保险金额为限。 第五条 责任免除 一、因下列情形之一，导致被保险人身故或残疾的，本公司不负给付保险金责任： 1、 投保人或被保险人的故意隐瞒、欺诈行为； 2、 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害； 3、 被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施； 4、 被保险人斗殴、醉酒、故意自伤； 5、 被保险人主动吸食或注射毒品； 6、 被保险人自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外； 7、 被保险人因精神疾患导致的意外； 8、 被保险人酒后驾驶，无合法有效驾驶证驾驶，或者驾驶无有效行驶证的机动车； 9、 被保险人在从事与建筑施工不相关的活动，或在施工现场或施工期限指定的生活区域外发 生的意外伤害事故； 10、被保险人流产、分娩； 11、被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物； 12、被保险人感染艾滋病毒或者患艾滋病； 13、被保险人从事或参与恐怖主义活动、邪教组织活