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列线图在临床治疗计算中应用
心胸肿瘤外科
-沈菊霞
问题:
250mlNS中加入10mg硝酸甘油,现按需调整入量为30ug/min,求滴速?
常见血管活性药物
常用血管活性药物及作用
血管活性药
血管加压药
正性肌力药
血管扩张剂
多巴酚丁胺、米力农、洋地黄类
硝普钠、硝酸甘油、钙离子拮抗剂、卡托普利、 酚妥拉明、乌拉地尔
多巴胺、肾上腺素、间羟胺、异丙肾
常用血管活性药物及作用
血管活性药物的作用
改善血压
心脏排出量
微循环
有效
使用要求
安全
加强观察
精确
250mlNS中加入10mg
硝酸甘油,现按需调整入
量为30ug/min,求滴速?
解决问题
传统算法
(1)根据公式和条件
静脉滴注速度=液体入量(ml)/输液时间(min)
输液时间(min)=药量(μg)/静脉滴注速度(μg/min)
一次性塑料输液管1ml=20滴或15滴
传统算法
(2)推导出以下公式:
静脉滴注速度=体重(kg)×所需剂量[ug/(kg.min)] ×液量(ml)/100 ×药量(mg)
药物滴速也可用以下方法计算
浓度(mg/ml) ×1000(mg) ×60(min)/kg(体重)=常数
滴速(ml/h)=医嘱滴速/常数
滴速[ug/(kg.min)]=输入速度×常数
缺点
在病情变化需要快速准确药物每分钟入量时,计算费时费力,非常不便
图算法优点
简捷准确,临床实用性强可快速目测出含有不同剂量的药液按所需的每分钟入量静脉输注时所对应的每分钟滴速或每小时毫升数。
格言与感受
没有任何一个职业能像护士职业这样集人类心灵之美与行为之善与双手之巧与意态之柔于一体并让它们得到最充分的展现
--南丁格尔
护士要有一双愿意工作的手和一颗善良的心
请各位专家评委指正!
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