足月儿和早产儿喂养.pptVIP

（一）基础代谢 （二）生长发育 （三）食物的热力作用 （四）活动消耗 （五）排泄损失 每天需要总能量： 婴 儿： 420-460kJ/kg （100-110kcal/kg） 每增长3岁：减去42kJ/kg 15 岁： 250 kJ/kg 1．初 乳: 产后5天内分泌的乳汁 2．过渡乳：产后6-10天内分泌的乳汁 3．成熟乳：产后第11天-9个月分泌的乳汁 4．晚 乳 ：产后10个月以后分泌的乳汁 1．满足营养需要 2．增强抗病能力 3．促进心理发育 4．哺喂经济方便 5．有利母亲健康 1．满足营养需要 2．增强抗病能力 3．促进心理发育 4．哺喂经济方便 5．有利母亲健康 （三）母乳喂养的护理 1．开奶时间：产后半小时内 通过吸吮乳头的刺激，促进母亲泌乳素的分泌，使之提早分泌乳汁。 早吸吮是母乳喂养成功的关键措施之一。 3．喂哺方法 ①喂乳前先换尿布、用温开水清洗乳头。 ②哺乳时母亲宜采用端坐位，抱婴儿于斜坐位，每次哺乳时间约15-20分钟。 ③哺乳结束后，将婴儿竖起直抱，头部紧靠母亲肩上，用手掌轻拍背部，以使咽下的空气排出，然后置婴儿于右侧卧位。 1．满足营养需要 2．增强抗病能力 3．促进心理发育 4．哺喂经济方便 5．有利母亲健康 （1）成分 ① 营养素比例不当 ② 含酪蛋白、饱和脂肪酸、甲型乳糖为主 ③ 矿物质多， 肾负荷重。 　　 ④ 缺乏免疫因子 （2）配制 ① 稀释： 用于新生儿 ② 加糖： 5-8g/100ml ③ 煮沸： 约3分钟 （1）全脂乳粉 ① 按重量配: 1:8 1g乳粉+8g水 ② 按容积配: 1:4 1勺乳粉+4勺水 （2）婴儿配方乳粉 优先选择的乳品 不同品牌按各自的说明书配制. （3）酸乳 鲜牛乳+乳酸杆菌发酵 鲜牛乳+乳酸等制成 （4）其他 蒸发乳、脱脂乳、 炼乳、 蛋白乳等 （1）营养与牛奶相似 比牛乳易消化 （2）含叶酸、VitB12少 　 易致巨幼细胞性贫血 （1）种类 豆类代乳品 谷类代乳品 （2）适于3-4个月以上婴儿 （二）人工喂养的护理 1．乳方选择 2．乳量计算 3．喂哺次数 4．喂哺方法 5．注意事项 生后2周内：2:1乳 新生儿 (鲜牛乳2份+水1份) 生后2周后：3:1乳→ 4:1乳 1～2个月：可喂全乳 （1）婴儿配方奶粉摄入量:按使用说明计算 （2）全牛奶摄入量的计算 即计算牛乳、水及糖的需要量 按每日所需总能量和总液量来计算 婴儿每日约需 8%糖牛乳100￣110ml/kg。 3个月婴儿，体重5 kg。计算每日 (1) 需配8%糖牛乳多少量？ (2) 8%糖牛乳中需加多少糖？ (3) 除牛乳外每日尚需供水多少？ （1）需配8%糖牛乳量 100￣110ml/kg × 5kg = 500￣550ml （2）8%糖牛乳中加入糖的量 500￣550ml × 8% = 40￣44g （3）总需水量为 150ml/kg × 5kg = 750ml 另需供水量 750ml-(500￣550ml) = 200￣250ml （1）婴儿食品选择： 以乳品或乳制品为主 （2）注意调配的浓度和量 （3）要特别重视消毒 （4）母亲亲自喂哺为好 1．补授法：用其他乳品或代乳品补充母乳不足的方法。 2．代授法：母亲因故临时不能给小儿喂乳，而用其他乳品或代乳品代替一次至数次喂养的方法。 5．注意事项 （二）人工喂养的护理 三、混合喂养 返回 1．婴儿喂养的方式有哪些？ 其中最好是哪种方式？ 2．为何要提倡母乳喂养？ 3．配方奶粉、全脂奶粉如何调配？ 4．鲜牛奶的调配步骤是什么？ 5．婴儿每日需8%糖牛乳多少？ 6．辅助食品添加的原则有哪些？ 7．婴儿从何时可添加末状食物？ 早产儿出生时营养储备不足 营养储备不足 能量储备 ( kcal/kg) 钙储备( g ) 足月儿 1500-1800 30 早产儿 100 (重:1000g) 3-4.5(孕:24W) 胎儿期钙、磷、镁: 80%累积量在胎龄24周后 早产儿缺失部分或全部的矿物质累积 早产儿出生后累积营养缺乏 早产儿住