溴敌隆中毒课件.pptVIP

十堰市太和医院急诊科 夏俊琳 中毒：是指有毒化学物质进入人体后，达到中毒量而产生全身性损害。 溴敌隆杀鼠剂是一种高毒抗凝血类杀鼠剂,属茚满二酮类抗凝血杀鼠剂。溴敌隆结构中含42羟基香豆素与维生素K相似,干扰肝脏对维生素K的作用,抑制凝血酶原和凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的生物合成,导致凝血障碍。其代谢产物亚苄基丙酮还可严重破坏毛细血管壁,使其通透性和脆性增加而加重出血。 潜伏期长，1-3天出现中毒症状，如恶心、呕吐、低热、食欲缺乏、精神不振等。中毒量小者无出血现象，不治自愈。达到一定剂量表现为广泛性出血。轻者鼻出血、牙龈出血；重者咯血、呕血、便血，可发生休克，常死于颅内出血、心肌出血。 凡误服鼠药者，不论时间长短，病情轻重，有无并发症或疑似服毒但无中毒症状者均应尽快洗胃！ 溴敌隆为香豆素类抗凝血灭鼠剂，在人体内的半衰期长达24天。其代谢产物还引起毛细血管损害，造成出血。表现为凝血因子复合性缺乏。临床化验分析为凝血时间及凝血酶原时间延长。 早期多表现为创伤部位出血，皮下紫斑，溃疡面针刺部位及刷牙后的牙龈面渗血。随着病情的发展，可出现自发性出血，如皮肤紫癜，受压部位青紫或血肿，鼻衄，齿龈或口咽部出血，月经延长等。也可出现咯血，呕血，黑便，血尿，子宫阴道等内出血