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眼科科普基本知识讲座
您的孩子可能对眼科检查感到恐惧,或无法合作,您可向他解释以下事项: ·医生会给你滴几滴眼水,有稍稍不适,视物模糊,但都会很快消失; ·医生用手电筒照射你的眼睛,以检查眼内情况: ·医生决不会给你打针; ·医生会要求你说出一些图片的名字或认字母等;你可能要戴上一副特殊的眼镜或用仪器进行检查。 5.儿童眼科检查前的准备 仔细观察您的孩子的眼睛、视力和日常行为。一旦发现异常马上和医生联系。孩子6个月,3岁、5岁时须各进行一次眼科检查,7-18岁期间至少检查一次。及早发现视功能异常是保护您孩子视力的最有效途径。 6.您所担当的角色 白内障 白内障是指眼球内的晶状体发生浑浊。以下观点希望能消除您的一些误解: 1、 白内障不是位于眼球上的一层薄膜。 2、 过度用眼不会引起白内障。 3、 不是一种癌症。 4、 没有传染性。 5、 它所引起的视力损害经过治疗后可恢复。 白内障常见的症状有: 1、 无痛性的视力下降。 2、 眩光、或对强光敏感。 3、 须频繁更换眼镜。 4、 单眼复视。 5、 强光下才能阅读。 6、 视物模糊。晶状体的混浊形态、位置多种多样,如果混浊不位于晶状体的中心,您可能感觉不到自己已患了白内障。 1.什么是白内障? 老年性白内障最为常见,除此之外还有以下病因: ●家族史; ●患有其它疾病,如糖尿病; ●眼外伤; ●服用某些药物,如激素; ●未进行防护,长期地暴露在日光下;●前段眼部手术。 2.白内障的病因 一旦发现有视力改变,请眼科医生为您进行一次完整的检查是必要的。除了白内障之外,其它疾病也可引起视力下降,如视网膜、视神经病变。如果同时患有其它疾病,摘除白内障以后视力恢复的可能性较单纯的白内障要小。 3.如何确定自己是否患了白内障? 不同的人白内障的发展速度不一样,甚至二眼的发展速度也各有不同。一般说来,老年性白内障发展缓慢。其它类型的白内障,尤其外伤性白内障、糖尿病人的白内障发展较快,可能在几个月内视力严重受损。 4.白内障的发展如何? 手术是摘除混浊的白内障的唯一方法。如果白内障对您尚未产生明显影响,您只须更换一副眼镜以感觉舒适就够了,不必进行治疗。目前尚没有有效的药物、物理治疗方法或是光学设备能预防或治疗白内障,避免过度的日光照射能预防和减缓白内障的发生。能防紫外线的太阳镜可能对您有帮助。白内障手术的最佳时机是什么?当白内障引起视力严重下降,影响日常生活和工作时,您应该考虑白内障手术,不一定非要等到白内障完全成熟。 5.白内障的治疗 进行白内障手术就是将混浊的晶状体摘除,并且植入一个永久性的人工晶体,以代替原来晶状体的屈光作用。医生将会用显微镜及其它器械为您进行手术。很多人认为激光能用来摘除白内障,其实这是一种误解。只有在进行了白内障手术之后,晶状体囊膜又发生了混浊时(即后发性白内障),才应用激光进行治疗。手术之后除某些激烈运动之外,您能活动自如。术后应滴用眼药水,并且定期复诊。如果不伴有角膜、视网膜和视神经疾病,您的术后视力会很理想。在此有必要提醒您的是,白内障手术虽然是一个非常成功的手术,但是在术中和术后仍有可能出现一些并发症,则会严重影响视力。任何手术都不可能保证100%成功。 6.关于白内障手术 患者术前需检查全身情况:血常规、尿常规、血糖、肝功、肾功、血压、心电图以及眼部检查;视力、角膜曲率或角膜地形图、角膜内皮计数、超身波、眼压测定、泪道冲洗等,术前须用抗菌素眼药水点眼。 7.术前须知 1、手术当天多休息,避免低头、咳嗽、大便干燥及抬重物。术后无须忌口,一切日常生活正常,但不要吸烟。 2、术后按指定日期复查,并按医嘱用药。 3、术后2周内不要让异物及洁净水进入手术眼,并避免对手术眼施加压力(揉眼)及受外伤。 8.术后须知 糖尿病视网膜病变 当您患了糖尿病,高血糖会损害眼底视网膜的大小血管,以及感光和传递神经冲动的视网膜神经层,引起视网膜的一系列血管性损害,即为糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy,DR)。 1.糖尿病将影响视力 有两种类型的糖尿病视网膜病变:非增殖性的糖尿病视网膜病变(NPDR)和增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)。NPDR也称为背景性糖尿病视网膜病变,是DR的早期阶段,可见视网膜的小出血点,视网膜水肿和渗出。很多糖尿病人有轻微的NPDR,通常视力并未受到影响。如果视力下降,一般是因黄斑水肿或黄斑缺血所引起。PDR:如果视网膜或视乳头上出现了新生血管,意味着您的病情进入了PDR阶段。引起PDR的常见原因是广泛的血管闭塞,导致视网膜缺血,视网膜为了增加缺血区域的供血量,反应性地产生新生血管,它并不能有效地供给视网膜血流,并且出现视网膜瘢痕,引起视网膜皱折和视网膜脱离。PDR和NPDR相比,可引起严重的视力损害。
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